goût au travail : diminution des forces et sensation de fatigue 
généralisée, insomnie. Il y a deux mois, le malade remarque sur 
sa poitrine trois grandes plaques violacées présentant chacune 
les dimensions de trois pièces de cinq francs, qui persistèrent une 
dizaine de jours. A cette époque le moindre choc provoque chez 
lui une vive douleur; il accuse de la conjonctivite (yeux injectés), 
des troubles visuels (sensation de brouillard), des bourdonne¬ 
ments d’oreille, de la surdité; il se plaint de démangeaisons in¬ 
tenses sur tout le corps, jour et nuit. Le 18 juillet un accès de 
fièvre (39 0 2) le force à s’aliter. Sa faiblesse est grande et il mar¬ 
che avec difficulté. Il souffre d’une forte céphalée. Le 24 juillet 
il monte à Bangui demander conseil au docteur Lonjarret, qui 
nous l’adresse pour être examiné au point de vue trypanosomiase. 
Examen de Vétat actuel, le 14 août 1909. — M. M... présente 
de l’hypertrophie ganglionnaire généralisée (mais les ganglions 
axillaires et épitrochléens sont imponctionnables). Il a sur la poi¬ 
trine et sur le dos des taches assez discrètes apparues il y a 
quelques jours et rappelant la roséole. Elles forment marbrure : 
quelques-unes sont annulaires. 
Le malade paraît affaissé. 11 se fatigue vite en marchant: 
il sent bien le sol et n’éprouve aucune douleur plantaire. Le 
signe de Kérandel persiste, mais atténué. Les démangeaisons 
sont toujours insupportables. M. M... a de l’œdème des jam¬ 
bes depuis 5 à 6 mois. Les poils de la barbe tombent facilement 
depuis 3 semaines environ. La perte de la mémoire qui a été 
très accusée il y a un mois est peu accentuée. 
M. M... ne présente pas de troubles de l’équilibre, il a du 
tremblement des doigts (plus accusé il y a un mois qu’aujour- 
d’hui). La céphalée a disparu. Le malade présente de l’hyper¬ 
sensibilité et la simple piqûre du doigt paraît douloureuse. Tous 
les réflexes sont considérablement diminués, particulièrement le 
réflexe rotulien et le réflexe du poignet, qui sont abolis. Les érec¬ 
tions n’existent plus depuis 2 mois. 
A 10 heures du matin, la température est de 3Ô°5 (le malade 
dit ne plus avoir eu de fièvre depuis Bangui) ; le pouls bat à 
160 par minute, le poids est de 100 kilos (poids le plus élevé que 
nous ayons noté jusqu’à présent). 
A l’examen direct du sang on constate au microscope de l’auto¬ 
agglutination, on trouve 2 tryp, en 15 m. 
Les ganglions cervicaux, axillaires et épitrochléens, sont trop 
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