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lésions cutanées, dont les caractères se rapprochent, au moins 
pour quelques-unes, d’une façon frappante des syphilides ; nous 
avons notamment retrouvé toutes les variétés de lésions papu¬ 
leuses décrites dans la vérole. 
i° Lésions à petites papules, variant depuis la dimension d’une 
tête d’épingle jusqu’à celle d’un grain de millet. Chez une petite 
malade de huit ans, non suspecte de syphilis héréditaire ou 
acquise, les papules ont débuté sur les deux épaules, au milieu 
d’avril 1909, l’éruption s’est généralisée et est devenue confluente 
au milieu de mai, pour disparaître au milieu de juin. 
2 0 Lésions papuleuses en placards. Nous avons retrouvé cette 
lésion chez plusieurs malades ; les placards sont légèrement sail¬ 
lants, ils mesurent 5, 10 à 12 cm. de diamètre, ils ont des con¬ 
tours sinueux et quelquefois légèrement granuleux (fig. 1). Ils 
siègent fréquemment au niveau de la nuque, où ils affectent par¬ 
fois une disposition symétrique ; on peut aussi les rencontrer en 
d’autres points du corps. Le malade, dont les lésions sont repré¬ 
sentées ci-après, présentait, au niveau de la nuque, deux placards 
symétriques ; un troisième se trouvait à la partie postérieure du 
bras gauche. Les placards papuleux semblent se rencontrer de 
préférence à la partie postérieure du tronc ou des membres. 
3 0 Lésions papulo-ulcéreuses. Lin de nos malades, déjà à une 
période très avancée de la trypanosomiase, présentant de l’hyp¬ 
nose et une apathie intellectuelle très marquées, était, à son arri¬ 
vée, couvert de papules ulcérées (fig. 2), au point que le net¬ 
toyage des bras, pour les injections intra-veineuses d’émétique, 
était rendu très difficile. Chez cet indigène, âgé de 16 ans envi¬ 
ron, chez lequel, autant qu’on peut s’en rendre compte, il n’y a 
pas à soupçonner la syphilis, les lésions papulo-ulcéreuses ont 
régressé avec le traitement stibio-arsenical, mais tout comme des 
syphilides, dont on ne saurait les distinguer par un simple exa¬ 
men, elles ont laissé des cicatrices pigmentées (fig. 3) qui ont 
mis plusieurs mois à disparaître. 
Toutes ces lésions semblent bien appartenir réellement à la 
trypanosomiase humaine ; on peut, en employant la terminologie 
usitée en syphiligraphie, les appeler des trypanides et l’on dis¬ 
tinguera, dans la maladie du sommeil, comme dans la syphilis, 
des trypanides papuleuses à petites papules, des trypanides pa¬ 
puleuses en placard et des trypanides papulo-ulcéreuses. 
La syphilide pigmentaire, dite collier de Vénus, svphilide ma- 
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