corps dans le sang' circulant. L’homme infecté de J r. gambien 
dans le sang duquel le parasite n’est qu’exceptionnellement visi¬ 
ble à l’examen direct, est donc presque constamment en crise try- * 
panolytique. 
D’autre part, nous avons observé des cas dans lesquels un trai¬ 
tement très incomplet et de très petites doses d’arsenic ont réussi 
à amener la guérison définitive. Nous avons vu, entre autres, 
une malade guérir avec un seul traitement atoxyl-orpiment. L’or¬ 
piment était donné à des doses qui se sont montrées depuis notoi¬ 
rement insuffisantes chez d’autres malades (o cg., 30) et une 
pneumonie intercurrente a même empêché de terminer ce traite¬ 
ment unique. 
Des cas semblables ont été observés aussi par Broden et Ro- 
dhain (1), qui s’expriment ainsi: « Nous savons qu’à certains 
(( malades, il suffit de Vappoint d’une quantité quelconque mi- 
(( nime d’arsenic pour débarrasser l’organisme des trypanoso¬ 
mes ». Nous estimons, pour notre part, que chez ces malades, 
pris à une époque particulière de leur infection, les parasites sont, 
vis-à-vis des anticorps, dans un état d’équilibre très instable et 
qu’il suffit pour détruire cet équilibre de très petites quantités 
de médicaments. 
D’ un autre côté, le plus souvent, le sang ne se débarrasse de 
ses parasites qu’après un certain nombre de traitements et sur¬ 
tout après un laps de temps assez long. Nous estimons que, dans 
ces conditions, en outre de son action directe sur les parasites, 
la médication a l’avantage, en relevant les forces des malades et 
en les prolongeant, de leur permettre de continuer à renforcer 
leurs anticorps; nous pensons même que chez ceux qu’on peut 
prolonger assez longtemps, on doit toujours obtenir l’état d’équi¬ 
libre instable entre les anticorps et Tr. gambiense et la dispari¬ 
tion de ce dernier du sang. 
Martin et Lebœuf font à notre théorie une autre objection, 
s’appuyant sur ce fait que les parasites disparaissent des gan¬ 
glions, bien avant qu’ils ne disparaissent du sang; ils déclarent 
que les anticorps actifs dans les ganglions devraient l’être éga¬ 
lement dans le sang. Les trypanosomes disparaissent des gan- 
(1) Brodkn et Rhodain. Traitement de la Trypanosomiase humaine par la 
solution arsenicale de Lœfflfr. Bull, de la Soc. dé Path. exotique, 14 oct. 
1908, p. 506. 
