II. Schistosomum japonicum . — Nous n’insisterons pas sur 
les diverses altérations organiques que peut déterminer ce para¬ 
site si voisin de la Bilharzia. Rappelons qu’il épargne toujours 
la vessie et que ses localisations prédominantes sur l’intestin sont 
fort rares. Par contre, il provoque une péritonite chronique 
avec'ascite et splénomégalie et surtout des lésions importantes du 
foie. La glande est volumineuse, entourée d’une périhépatite très 
accentuée, bourrée d’œufs et cirrhosée. 
Les lésions du foie, étudiées par Mitra, Katsi rada et Tsu- 
chya, sont toujours très accentuées ; elle^ nous ont paru résulter 
de la combinaison, en proportions variables, de quatre altéra¬ 
tions élémentaires différentes. 
a) L'œuf du Schistosomum peut s’emboliser dans un capillaire 
sanguin radié et v demeurer fixé entTe deux trabécules hépati¬ 
ques restant normales, sans qu’aucune réaction leucocytaire ne se 
manifeste au niveau du parasite. L’œuf du Sch. japonicum appa¬ 
raît avec tous ses caractères: plus petit que celui du Sch. haema¬ 
tobium, dépourvu d’éperon, il est constitué par une coque mince 
enveloppant un miracidium dont on distingue sans peine le ros¬ 
tre, le système nerveux et les cellules germinatives. 
b) Plus souvent; l’œuf s’entoure d’un nodule parasitaire ; autour 
de lui se disposent un certain nombre de cellules géantes entre 
lesquelles s'étale une matière amorphe, vitreuse, vivement Colo¬ 
mbie. Au pourtour de cette couronne plus ou moins complète 
de cellules géantes, le tissu hépatique est remplacé par un gros 1 
nodule inflammatoire formé de leucocytes mono-nucléaires. A un 
degré plus avancé, le nodule se sclérose et tend à enkyster l’œuf ; 
les cellules géantes disparaissent ainsi que la matière amorphe 
intercalaire. En général, dans ces cas, l’œuf est en totalité calci¬ 
fié à l’intérieur de son enveloppe chitineuse. A une période plus 
avancée, la sclérose du nodule devient complète et l’œuf est 
compris dans un placard fibreux très pauvre en cellules à son 
centre, mais environné encore de leucocytes à sa périphérie. 
c) Cirrhose schistosomiasique. — La cirrhose causée par le 
Schistosomum japonicum est toujours très étendue; elle est carac¬ 
térisée par la formation de bandes de tissu fibreux qui rayon¬ 
nent autour des espaces portes, et par l’existence de petits îlots 
cirrhotiques, semés au hasard dans la substance parenchyma¬ 
teuse. 
Les bandes scléreuses péri-portales se présentent comme de Ion- 
