plus de 4 kg. et provenant d’un annamite atteint de Distoma 
sinense, Le parasite passe souvent inaperçu et il faut le recher¬ 
cher pour le trouver à l’autopsie des malades, quelle que soit l’af¬ 
fection à laquelle ont succombé ces derniers. 
M. Nattan-Larrier. — Les lésions qu’avait déterminé le Dis¬ 
toma sinense , dans les cas d’infections peu accentuées que nous 
avons examinées, différaient profondément de celles de la Schisto¬ 
somiase. Tantôt le distome contenu dans un gros canal biliaire 
avait provoqué une légère prolifération de son épithélium et une 
sclérose de sa paroi congestionnée ; tantôt les œufs des parasites 
inclus dans les épithéliums avaient provoqué la formation d’un 
véritable papillome adénomateux diffus du canal biliaire. Les 
lésions cirrhofiques étaient des plus légères. 
M. Brumpt. — Dans le cas de Catto, dont j’ai pu me procu¬ 
rer des pièces grâce à la très grande obligeance du professeur 
Sir Leishman, j’ai constaté, en dehors de la sclérose, des îlots 
de parenchyme nécrosé disparaissant par agitation de la pièce 
dans l’eau; le départ de ces substances nécrosées donne l’as¬ 
pect d’une tranche de pain bis au morceau de foie. 
Comme le Schistosomum japonicum vit à la fois dans les vei¬ 
nes et les artères, il est possible que les embolies d’œufs dans 
les artérioles du foie aient amené une nécrose par manque de sang 
artériel. Cette lésion peut, d’ailleurs, n’exister que dans les cas ou 
des vers se trouvent dans l’artère hépatique, ce qui peut man¬ 
quer dans beaucoup de cas. 
Je ne crois pas que l’on puisse différencier les lésions hépati¬ 
ques dues au Schistosomum japonicum de celles dues au Schis¬ 
tosomum hœmatobium, par l’existence de nombreuses cellules 
géantes dans le premier cas. Dans les observations que j’ai faites 
sur ce sujet, j’ai remarqué qu’en général les cellules géantes se 
forment surtout autour des œufs morts, vidés de leurs embryons 
Miracidium. Malgré quelques exceptions, il semble que l’œuf 
contenant un embryon vivant possède un chimiotactisme qui em¬ 
pêche la formation des cellules géantes; celles-ci, au contraire, 
se forment très vite, dès que l’œuf mort devient un vulgaire corps 
étranger. 
M. Nattan-Larrier. 
Nos cas, très nombreux, correspon- 
