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rotrichose et pratiquai sur milieu de Sabouraud des ensemen¬ 
cements avec le pus des nodules, les résultats furent négatifs. 
Mais l’examen bactériologique du pus des nodules ramollis 
et du produit de raclage des ulcères mit en évidence, par la mé¬ 
thode de coloration d’EHRLiCH, des « globies » analogues à celles 
qu'on trouve dans les lésions lépreuses. Dans le liquide d’aspect 
hématique précité je ne trouvai pas d’éléments sanguins, mais 
uniquement des « boules bacillaires ». L’examen du mucus na¬ 
sal donna un résultat positif. 
Afin de savoir, étant donné les symptômes pulmonaires, s’il 
ne s’agissait pas d’une de ces pseudo-tuberculoses signalées par 
différents auteurs, je tentai des cultures sur les milieux les plus 
variés sans rien obtenir. J’inoculai sans plus de résultat un co¬ 
baye avec le pus d’un nodule. Il s’agissait donc bien d’un cas 
de lèpre. 
Par la suite plusieurs nodules se résorbèrent sans laisser de 
traces et les ulcérations se comblèrent facilement en laissant à 
leur place une tache cicatricielle de couleur sepia, comme en lais¬ 
sent les lésions les plus banales sur le tégument des Annamites. 
Le malade déclare qu’à aucun moment des macules ne précédè¬ 
rent les tubercules. Pendant son séjour à l’hôpital des nodules 
se sont développés sous mes yeux, d’emblée sur un tégument 
d’apparence absolument saine. Line seule fois une bulle de pem- 
pliigus précéda une exulcération. Pas d’écoulement nasal, pas 
de crise sudorale, pas de névralgies. 
C’est au moment où les lésions lépreuses s’étaient presque en¬ 
tièrement fermées que le malade fut emporté en quelques jours 
par une tuberculisation aiguë des deux poumons avec extension 
au rein. Des frottis de ces organes, prélevés à l’autopsie, mon¬ 
trèrent une disposition des bacilles suivant le mode du bacille 
de Koch et non suivant le mode du bacille de Hansen, ce qui 
m’a permis d’attribuer la mort à la tuberculose intercurrente. 
La durée de la maladie n’excéda pas six semaines. 
J’ai indiqué précédemment les particularités de ce cas de lèpre: 
mode de début, localisation des lésions, terminaison rapide. Sur 
les deux premiers points Jeanselme (i), en effet, s’exprime ainsi : 
« Dans la lèpre tuberculeuse, le premier accident apparent est, 
« d’ordinaire, une abondante floraison de macules. Plusieurs 
(i) Cours de dermatologie exotique (p. 14). 
