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bien frappés et normaux. Le pouls est fort, régulier et bat 85 fois par minute. 
Ces différents symptômes persistent durant le mois d’août, sans aggrava¬ 
tions, et sans autres modifications que la succession plusieurs fois répétée de 
crises diarrhéiques et de périodes de constipation. 
La Courbe thermique, enregistrée depuis le 2 août, 11e comprend pas la 
période initiale de la maladie, qui paraît avoir débuté le i er juillet. Dans son 
ensemble, elle présente trois ondulations, l’une initiale, les deux autres ter¬ 
minales, qui sont séparées par une longue période d’oscillations irrégulières. 
La première ondulation va du i er au 5 août ; la température atteint 39°2 
le 3, et tombe à 37°4, le 5. Elle se maintient à ce degré deux jours, remonte 
ensuite, pour décrire, jusqu’au 3 septembre, des oscillations quotidiennes, 
dont les amplitudes varient entre 37 0 et 38°5- La température du soir est 
parfois moins élevée que celle du matin. -— -Le 3 septembre, le tracé thermi¬ 
que décrit une seconde oscillation. L’ascension se poursuit progressivement 
durant 4 jours ; son maximum est de 39°2 le 7. Elle est suivie d’une chute 
rapide le 8. Après vingt-quatre heures d'apyrexie, une nouvelle et dernière va¬ 
gue thermique se produit. Son ascension est régulière ; elle atteint 39°2, le 
12 septembre. Elle se termine par une défervescence brusque, qui est défini¬ 
tive. 
Le 24 août, des douleurs apparaissent dans les membres ; elles devien¬ 
nent plus vives les jours, suivants. Elles sont mobiles ; elles se reproduisent 
à toute heure spontanément et sont exagérées par les mouvements. Elles 
occupent les différents groupes musculaires ; elles se manifestent au niveau 
des insertions tendineuses des muscles de la patte d’oie. Elles sont plus 
accusées au niveau des muscles des mollets et des avant-bras. Les muscles 
des lombes, de la nuque participent à cet endolorissement général. Les arti¬ 
culations, les gaines synoviales sont indemnes. 
Cette myalgie persistante est suivie d’amyotrophie ; les membres devien¬ 
nent squelettiques ; leurs groupes musculaires fondent. 
Des signes , 1 e névrite périphérique diffuse se manifestent. Ils sont plus 
marqués au niveau de l’avant-bras droit. 
Le trajet des gros troncs nerveux est sensible à une douce pression. 
L’exploration digitale du nerf cubital droit, dans la gouttière rétro-olécra¬ 
nienne, provoque une vive douleur. La zone de distribution périphérique de 
ce nerf est le siège de fourmillements et d’hyperesthésie à la piqûre. Le ter¬ 
ritoire cutané du médian est anesthésié. Le pouce, l’index et le médius droit 
donnent au malade une sensation de doigts morts. Les réflexes sont en 
général diminués. 
Vers le 2 septembre, la faiblesse musculaire est si grande que le malade 
reste prostré dans le décubitus dorsal, sans mouvements. Il a l’aspect d’un 
paralytique ; il est incapable de se soulever, de tendre sa main, de porter 
une cuillerée à sa bouche. 
Des sueurs profuses apparaissent ; elles se montrent sur tout le corps et 
particulièrement au niveau des membres inférieurs ; elles se produisent le 
plus souvent à l’occasion de l’ingestion de boissons chaudes et aussi sous 
l’influence d’une émotion. L’empreinte du corps du malade est imprimé sur 
le drap par la sueur. 
L’Examen des divers appareils ne révèle aucun symptôme nouveau. L’état 
mental contraste avec cette prostration physique. Le malade a conservé la 
netteté de son intelligence ; il dit chaque matin ses rêves oniriques de la 
nuit. L’insomnie et la céphalée persistent toujours. 
Le 4 septembre de nouveaux symptômes entrent en scène. Leur apparition 
coïncide avec la reprise de la. fièvre, les deux dernières ondulations therrni- 
