— 282 — 
* 
3° Dans l’érythème noueux, le nombre des nodosités ne se 
maintient jamais à l’unité. Or, ici, l’éruption d’août 1909 s’est 
composée d’une seule nouûre, siégeant au niveau du flanc droit. 
4 0 Ce sont donc là des nodosités contusiformes d’une nature 
toute particulière et que nous ne pouvons que rattacher à la lèpre 
dont est atteint notre sujet, lequel n’est ni paludéen (et encore 
l’existence de l’érythème noueux palustre est-elle fortement con¬ 
testée), ni le moins du monde tuberculeux; d’ailleurs, l’érythème 
noueux des phymiques n’a pas de différences appréciables avec 
la dermatite contusiforme légitime, puisque ces derniers temps 
<• 
on a voulu faire dériver constamment cette affection de la tuber¬ 
culose. 
11 existe donc, croyons-nous, dans la lèpre, une éruption nodu¬ 
laire, un pseudo-érythème noueux lépreux, se distinguant de 
l’érythème noueux proprement dit par les caractères que nous 
avons signalés ci-dessus. 
Hallopeau et Grandchamp ont récemment décrit dans la lèpre 
des manifestations éruptives analogues, mais qui laisseraient des 
séquelles: noyaux indurés et taches pigmentaires. Les éléments 
que nous avons observés s’en différencient nettement par le fait 
de leur disparition totale et rapide. 
Nous croyons bon de noter ici les quelques constatations bacté¬ 
riologiques que nous avons faites sur la nodosité de la cuisse de 
notre sujet. Sur des frottis d’un fragment de peau que nous 
avons prélevé au point culminant de la saillie, nous avons trouvé 
de nombreux bacilles de Hansen : beaucoup d’entre eux étaient ou 
granuleux, ou prenaient mal le Ziehl. Dans un frottis de sang 
prélevé par simple piqûre, nous avons trouvé 3 éléments mono¬ 
nucléaires parasités, renfermant des bacilles en parfait état. 
(Mission de la lèpre en Nouvelle-Calédonie .) 
