Leishmaniose de la muqueuse 
rhino-bucco-pharyngée 
Par A. CARINI. 
La Leishmaniose cutanée a été signalée dernièrement dans 
beaucoup de pays, et on a fait maintes études et observations sur 
cette affection. Malgré cela, dans aucune des nombreuses publi¬ 
cations sur le sujet, que nous avons pu consulter, nous n’avons 
trouvé mention d’une localisation sur les muqueuses du nez et 
de la bouche. 
Il nous semble que cette forme de Leishmaniose mérite d’être 
signalée, puisqu’elle prend une physionomie clinique assez ca¬ 
ractéristique et se prête à des diagnostics erronés. Certainement, 
la localisation sur les muqueuses est moins fréquente que celle de 
la peau des régions du corps habituellement découvertes. Toute¬ 
fois, elle n’est pas très rare, et à S. Paul nous en avons déjà vu 
plusieurs cas, dont quelques-uns étudiés et diagnostiqués expéri¬ 
mentalement par d’autres collègues (Buexo de Miranda -(i), 
Splendore (2) ). 
Nous avons observé aussi par le passé quelques autres cas, 
que, aujourd’hui, nous n’hésiterions pas à diagnostiquer comme 
Leishmanioses des muqueuses, mais qu’alors nous n’avons pas 
su reconnaître, n’ayant pas réussi à démontrer la présence, du 
reste soupçonnée, du protozoaire spécifique dans les lésions. 
Dernièrement, nous avons eu occasion, grâce à l’amabilité du 
docteur Bueno de Miranda, d’étudier un cas assez typique. 
Louis Pereira, Brésilien, 45 ans, marié, travailleur des champs. Il a souf¬ 
fert plusieurs fois de fièvres, probablement malariques. Il y a près de 5 ans, 
lorsque le malade demeurait à Barra-Bonita (Et. de S. Paul), il a eu des 
ulcères aux jambes ; il persiste encore différentes cicatrices pigmentées, spé¬ 
cialement à la périphérie, et deux ulcères qui présentent les caractères de la 
Leishmaniose cutanée. 
Plus d'une année après l’apparition des ulcères, le malade a commencé à 
(1) Archivio da Soc. de Med. e Cir. de S. Paulo, anno I, p. 500, Acta da 
Sessâo de 3 outubro 1910. 
(2) Splendore. Buba-Blastomicosi-Leishmaniosi, Arch. f. Schiffs u. Trop. 
Hyg -,. 1911, t. XV. 
