— 3 oi — 
plus avant de donner lieu à des manifestations cliniques carac¬ 
téristiques. 
M. Moty. — Les cas de paludisme sont souvent méconnus en 
France, ou ses manifestations sont irrégulières; pendant les pous¬ 
sées, le diagnostic se fait bien, mais quand la poussée épidémi¬ 
que a cessé on laisse passer sous le titre « d’embarras gastri¬ 
que » beaucoup de cas de paludisme léger ; tel est notamment le 
cas à Lille. 
4 
Paludisme et fièvre bilieuse hémoglobinurique 
x 
Par P. GASTOU et W. DUFOUGERE. 
Au cours d’un voyage d’études que l’un de nous a fait en 
Afrique Occidentale, nous avons eu l’occasion d’observer à l’hô¬ 
pital militaire de Saint-Louis (Sénégal) un cas typique de Fiè¬ 
vre bilieuse hémoglobinurique. 
Il s’agissait d’un sergent d’infanterie coloniale qui avait fait 
précédemment un long séjour en Mauritanie et qui après un 
congé de 45 jours en France, était retourné à Cascas, au com¬ 
mencement du mois d’avril. Pour rejoindre son poste il dut voya¬ 
ger pendant la nuit sur le fleuve Sénégal et prit froid. Il était à 
peine arrivé à Cascas qu’il fut atteint de fièvre avec vomissements 
bilieux; l’ictère et l’hémoglobinurie se produisirent presque im¬ 
médiatement et le malade dut être évacué d’urgence sur l’hôpital 
de Saint-Louis, où nous eûmes l’occasion de l’examiner, dans le 
service du docteur Alliot, le jour même de son arrivée. Comme 
médicament il n’avait pris que 0,25 de quinine, la veille de son 
entrée à l’hôpital, c’est-à-dire 6 jours après l’apparition du symp¬ 
tôme hémoglobinurique. 
L’examen direct du sang nous permit après une très longue 
recherche, de trouver un corps en croissant absolument caracté¬ 
ristique. Il s’agissait d’un microgamétocyte. 
C’est alors que nous eûmes l’idée de rechercher les hémato¬ 
zoaires dans une plus grande quantité de sang. 
to cm 3 de sang furent, à l’aide d’une aiguille à saigner, pui- 
# 
