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I 3 rs Merveilleux, médecin-chef de l’hôpital de Saint-Louis, et 
Emily, médecin-chef de l’hôpital de Dakar, qui, à maintes repri¬ 
ses, ont employé avec succès la quinine dans le traitement de la 
lièvre bilieuse hémoglobinurique. 
Ainsi que l’a montré l’un de nous ( Caducée, 15 octobre 1910, 
Paludisme et intoxication quinique, par W. Dufougeré), l’in¬ 
jection sous-cutanée de 1 g. de chlorhydrate de quinine est sans 
danger alors que l’absorption per os de petites doses est quel¬ 
quefois suffisante pour provoquer des phénomènes d’hémoglobi¬ 
nurie. 
Traitement de 1 1 5 cas d’hémoglobinurie 
chez des paludéens 
Par Jean CARDAMATIS. * 
A 
Nous avons employé à peu près le même traitement dans tous 
les cas d’hémoglobinurie que nous trouvions ou non des héma¬ 
tozoaires dans le torrent circulatoire, car nous avons la convic¬ 
tion que l’hémoglobinurie n’est nullement sous la dépendance 
immédiate du parasite paludéen, pas plus que sous celle de la 
quinine seule; elle ne tient même pas pour nous à la combinai¬ 
son de ces deux éléments ; elle est le résultat d’un chimisme dû à 
diverses causes. Le traitement est symptomatique et consiste: 
i° A éviter les refroidissements et la fatigue; 
2 0 A tonifier les globules rouges du sang; 
3 0 A tenter la régénération rapide du sang; 
4 0 A diminuer la congestion du foie; 
5 0 A augmenter la secrétaion urinaire. 
B 
On le sait, le refroidissement produit une hyperémie des viscères et surtout 
des organes de secrétion (foie, reins) ; il peut ainsi non seulement influencer 
leurs fonctions, mais encore retarder l’élimination des toxines. Les expérien¬ 
ces de Rouge sur les porcs et celles d’EuRLicH, de Rosbacii et de Küssner, 
ont montré que le refroidissement provoque en effet un affaiblissement des 
globules rouges. Or, ceux-ci, chez les personnes atteintes de fièvres palu¬ 
déennes, sont déjà extrêmement affaiblis, comme l’ont prouvé les expérien- 
