-ces de Vincent. C’est pourquoi, considérant le refroidissement comme la 
cause immédiate de l’apparition de la maladie, nous conseillons aux per¬ 
sonnes ^atteintes de fièvres paludéennes, d’éviter par tous les moyens possi¬ 
bles de se refroidir. On a reconnu que les cas d’hemogl&bindrie se produi¬ 
sent en plus grand nombre pendant les mois d’octobre, de novembre et de 
décembre (c’est-à-dire pendant la saison la p^us froide de l’année). D’ail¬ 
leurs, on rencontre aussi une quantité de cas d’hémoglobinurie, appelés cas 
paroxystiques, qui sont exclusivement causés par le froid. Nous conseillons 
donc aux personnes atteintes d’hémoglobinurie de s’étendre sur up lit chaud 
et de maintenir dans la chambre une température constante de 20° ou 
22 0 centigrades. 
Mais, attribuant aussi à la fatigue un rôle dans l'aggravation de l’état 
des personnes atteintes d’hémoglobinurie, nous conseillons à ceux qui souf¬ 
frent des fièvres paludéennes, d’éviter toute fatigue et à ceux qui sont at¬ 
teints de fièvre bilieuse hémoglobinurique aiguë, un repos absolu. Notre ex¬ 
périence nous a appris que les hémoglobinuriques soumis à des fatigues 
de voyages ou de transports ont vu k.ur état s’aggraver ; souvent même la 
m^rt s’en est suivie. 
Pour donner de la résistance aux globules rouges, nous administrons par 
cuillerée à bouche, d’heure en heure, 5 ou 6 g. de chlorqre de calcium cris¬ 
tallisé, dissous dans 150 g. d’eau. Si les vomissements s’opposent à l’absorp¬ 
tion p^ir la bouche, nous administrons le médicament à 6 h. d’intervalle en 
deux lavements. Nous employons ce remède à la dose quotidienne de 5 à 6 g. 
<Je chlorure, non seulement tant que dure l’hémoglobinurie, mais encore 
pendant deux ou trois jours après sa disparition. 
En outre, nous pratiquons des injections de 250 à 300 g. de sérum artifi¬ 
ciel toutes les 6 h., en diminuant la dose de 50 g. par 6 h. à partir du troi¬ 
sième jour. 
Nous donnons aussi le sérum artificiel en lavements, soir et matin, à la 
dose de 300-500 g. Au voisinage de la mer nouS employons l’eau de mer au 
lieu du sérum. C’est cette pratique que nous avons suivie à Anchia^os, sur de 
nombreux malades. 
Nous évitons de faire des injections de sérum artificiel et des lavements de 
« sérum ainsi que d’eau de mer dès qu’apparaissent des symptômes d’urémie. 
Pour diminuer l’hyperémie du foie et favoriser son fonctionnement, nous 
administrons un lavement alcalin ou d’eau laxative de Vienne, pour pro¬ 
voquer l’évacuation de la bile, et comme antiphlogistique. En outre, sur la 
région du foie, nous faisons des applications quotidiennes, selon le degré 
de la polycholie, de compresses chaudes maintenues humides et souvent 
changées. 
Nous proscrivons rigoureusement l’usage des médicaments diurétiques à 
l’intérieur et nous conseillons les ventouses tant sèches que scarifiées. 
Chez les personnes atteintes d’urémie nous recommandons les saignées ; 
chez celles qui souffrent d’anurie, nous conseillons, en outre, des compres¬ 
ses chaudes et mouillées et des bains chauds prolongés, les ventouses scari¬ 
fiées et les laxatifs. 
Contre les vomissements nous n’intervenons qu’en faisant absorber au ma¬ 
lade quelques morceaux de glace. 
Les évanouissements, l’atonie cardiaque et autres symptômes de faiblesse, 
sont combattus par l’éther et les injections de sulfate de strychnine. 
Nous évitons soigneusement les médicaments antipyrétiques ainsi que toute 
-boisson alcoolique. 
Comme nourriture nous recommandons le lait. 
