— 366 — 
forcés peut fort bien provoquer à ce niveau le développement de 
fibres conjonctives. Ces fibres gagnent de proche en proche jus¬ 
qu’à former un anneau complet, lequel, étant donnée la rétiac- 
tilité du tissu de cicatrice, se rétrécit de plus en plus, com¬ 
prime les tissus sous-jacents (vaisseaux, nerfs), et produit la dé¬ 
nutrition de la partie antérieure de l’orteil (dégénérescence grais¬ 
seuse, résorption osseuse). 
Un cas de blastomycose humaine 
observé en Tunisie 
Par A. CONOR et A. BRUCH. 
Depuis quelques années, on a publié d’assez nombreuses ob¬ 
servations d’affections diverses causées par des levures, en parti¬ 
culier des lésions cutanées. On n’en avait pas encore signalé en 
Tunisie. Nous avons eu l’occasion d’observer le cas suivant que- 
nous croyons intéressant de relater. 
Observation. — 11 s’agit d’un enfant de trois mois, né à 
Tunis, de parents français bien portants. Vers les premiers jours 
d’octobre 1910, ceux-ci s’aperçoivent qu’il présente à la partie 
inférieure de la région occipitale gauche, une petite élevure rouge, 
acuminée, se terminant par un point blanchâtre. L’aspect en est 
banal et donne à première vue l’impression d’un vulgaire fu¬ 
roncle. Malgré les pansements humides, cette lésion ne guérit 
pas ; elle s’ulcère et s’étend de plus en plus. 
A la fin d’octobre, on sent dans le voisinage, surtout à gau¬ 
che, plusieurs nodules de la grosseur d’une noisette, qui font 
penser à une tuméfaction des ganglions cervicaux. Ces nodules 
sont mobiles, non adhérents aux plans profonds ou à la peau. 
L’un d’eux est fluctuant ; on l’ouvre et il en sort une masse- 
caséeuse ressemblant à de la matière sébacée. D’autres noyaux 
apparaissent au cou et un dans la région inguinale gauche. Mal¬ 
gré leur incision, la désinfection à la teinture d’iode et les pan¬ 
sements humides, ils n’ont pas de tendance à la guérison ; ils 
suintent constamment. La plaie de l’occiput ne se ferme pas, ses 
bords se décollent et prennent l’aspect chancrelleux, la pression 
fait sourdre du clapier une matière blanchâtre et épaisse. 
