Mémoires 
y 
Premiers cas de Leishmaniose algérienne 
Par LEMAIRE. 
J’ai observé l’année dernière à. pareille époque (avril 1910), 
un enfant présentant à peu près les mêmes symptômes que ceux 
relatés dans l’observation qui va suivre. Par élimination, et par 
l’apparition d’une formule sanguine spéciale, je pensai au kala- 
azar et je fis part à la famille de l’utilité d’une ponction de la rate. 
Mais les parents préférèrent emmener leur enfant en France, où 
il ne tardait pas à succomber. N’ayant pu obtenir la confirma¬ 
tion de mon impression clinique, je n’ai pas publié ce cas. 
Néanmoins, je fis part de mes constatations à M. Ed. Ser¬ 
gent, qui, d’accord avec moi, voulut bien se charger d’examiner 
quelques chiens abattus à la fourrière municipale d’Alger. Il fut 
assez heureux pour trouver les corps de Leishman chez plusieurs 
d’entre eux (2 %), dans les frottis de rate. Ce fait, qui tend à 
prouver l’existence à Alger de cette affection, rend très vraisem¬ 
blable le diagnostic de kala-azar, auquel j’avais songé, d’autant 
plus que l’histoire clinique, la formule sanguine, viennent à l’ap¬ 
pui de cette hypothèse. 
Voici d’ailleurs, en quelques mots, l’observation de cet enfant : 
Agé d’un an, né à terme de parents bien portants, habitant Mustapha. 
Je fus appelé par MM. les D rs Curtillet et Raynaud, pour pratiquer un 
examen du sang de cet enfant qui présentait une fièvre assez irrégulière et 
tenace, dont le début avait été marqué par des troubles gastro-intestinaux 
légers. Les symptômes étaient des plus frustes. On relevait de l’anémie, un 
léger amaigrissement, une rate faiblement perceptible à la palpation ; les 
selles étaient redevenues normales. L’examen du sang ne révéla ni fièvre 
méditerranéenne, ni paratyphoïde, ni malaria. Le sérum (15 e jour de la 
maladie) agglutinait faiblement à 1 p. 20 le bacille d’EBERTH, et je ne for¬ 
mulai aucune conclusion. La quinine, le pyramidon, restèrent absolument 
sans effet sur cette fièvre qui évolua sous forme d’accès subintrants. 
En juin, je fus rappelé pour un nouvel examen de sang qui me donna, 
sauf la formule leucocytaire, les mêmes résultats négatifs. Mais le tableau 
clinique avait changé. L’état avait empiré ; l'amaigrissement avait été en 
progressant, sans être extrême, car l’enfant continuait à s’alimenter volon- 
