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Néanmoins, comme nous n’avons pu obtenir de repiquages, ni 
reponctionner le malade pour procéder à des inoculations, on ne 
peut identifier de manière absolue notre parasite. C’est pourquoi 
nous conservons, jusqu’à plus ample informé, à l’affection que 
nous avons observée, le nom de leishmaniose, qui est peut-être 
plus compréhensif que le terme de kala-azar, et ne préjuge pas 
d’une spécificité plus particulière. 
L 'étiologie de cette affection nous étant connue par les travaux 
de Nicolle, nous avons cherché dans l’entourage de l’enfant s’il 
n’y avait pas d’animal susceptible de la lui avoir transmise. C’est 
ainsi que nous avons appris que l’enfant était souvent placé, pour 
le divertir, sur le dos d'un chien de la maison. Or, ce chien mani¬ 
festa bientôt des symptômes morbides évidents, dysenterie, hé¬ 
maturie, et dut être abattu (au mois de septembre 1910). 
Nous avons poursuivi notre enquête par un voyage à Man- 
soura, où nous avons pu (1) voir quelques chiens de la localité 
et pratiquer une ponction du foie chez cinq d’entre eux. Ni dans 
les préparations, ni dans les cultures, nous n’avons pu déceler 
de corps de Leishman. Cependant, un de ces chiens, qui voisi¬ 
nait également avec l’enfant, nous a paru malade et fortement 
suspect: poil ras et terne, ulcération chronique de l’angle interne 
de l’œil. Nous espérons poursuivre de plus près son observation. 
Des observations que nous venons de rapporter, nous voulons 
encore mettre en relief les points suivants qui nous paraissent 
devoir retenir plus particulièrement l’attention. 
Le tout jeune âge (12 et 14 mois) de ces enfants, qui les rappro¬ 
che des cas tunisiens. Lorsque M. Nicolle observa les premiers 
cas de kala-azar tunisien, en 1908, il se demandait s’il n’en ren¬ 
contrerait pas chez les adultes; mais, depuis cette époque, 25 cas 
ont été recueillis dans la Régence, et le plus âgé de ces malades 
n’avait que 6 ans 1/2. Le maximum de réceptivité paraît être, 
pour les enfants de Tunis, entre 12 et 36 mois (72 %). 
Pour ma part, je pense avec le D r Dumolard que cette affec¬ 
tion atteint probablement aussi l’adulte. N’existe-t-il pas, d’ail¬ 
leurs, certaines formes frustes, plus difficiles à dépister, de cette 
affection ? 
N’est-elle pas en cause dans certains cas d’anémie à allure 
pernicieuse, s’accompagnant de fièvre et d’une formule sanguine 
CO J e <l°is remercier M. Hennen, greffier notaire à Mansoura, qui très 
obligeamment facilita notre enquête. 
