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analogue ? Pour répondre à cette question, certaines recherches 
sont nécessaires, qui ne sont pas courantes, comme la ponction 
de la rate, et nous n’en apportons donc pas la preuve. Nous nous 
proposons de faire dès à présent des recherches dans ce sens. 
La distribution géographique de l’affection, qui atteint sur¬ 
tout les plus jeunes enfants, et dont on connaît bien l’existence, 
en Italie et en Tunisie principalement. Elle ressemble à la mala¬ 
die décrite sous le nom de « ponos », par les médecins grecs. Elle 
existe sûrement en Egypte, Crète, Espagne, et semble, par con¬ 
séquent, étendue à tout le bassin méditerranéen. 
L’époque (avril) à laquelle s’est déclarée la maladie, chez nos 
deux enfants, par l’apparition de la fièvre. Il est à noter qu’à Tu¬ 
nis, c’est au printemps, en mars, avril et mai, que l’on observe 
surtout (52 % des cas) son développement. 
La courbe thermique, caractérisée par des accès successifs, sub- 
intrants. On observe fréquemment plusieurs ascensions dans la 
même journée, qui n’ont pu être toutes reproduites sur notre 
courbe. E T ne fois installée, elle ne subit guère de rémissions, 
quelle que soit la thérapeutique employée, 1 ’évolution qui a été 
très rapide (2 à 3 mois) chez nos malades. La durée de la maladie 
est, en général, plus longue chez les enfants tunisiens. Elle est, 
le plus souvent( 64 %, Tunis), de 5 à 8 mois. Cette rapidité de 
l’amaigrissement est peut-être la raison pour laquelle nous 
n’avons pas noté d’œdèmes, si fréquemment signalés chez les 
enfants tunisiens. Nos deux cas se sont terminés, comme c’est 
la règle, par la mort. M. Nicolle n’a, jusqu’ici, observé qu’un 
seul cas de guérison spontanée ( Annales de VI. P. de Tunis, 
Obs. XV). Tous les médicaments employés, quinine, atoxyl, arsé- 
nobenzol, hectine, sont restés sans effet curatif appréciable. La 
terminaison est souvent assez brusque ; elle se fait parfois au cours 
d’une crise de dyspnée ou d’un syndrome méningé. 
La longue durée probable de l’incubation, s’il faut admettre 
que c’est le chien abattu au mois de septembre 1910 qui a trans¬ 
mis la maladie au jeune H... L’enfant a commencé à nyaigrir au 
mois de décembre, et la fièvre ne s’est installée qu’au mois d’avril 
suivant. Il est probable que, comme chez le chien, l’affection 
couve pendant longtemps, et ne se manifeste que tardivement par 
l’éclosion des symptômes morbides. 
La leucopénie qui est le caractère dominant de la formule san¬ 
guine, et qui présente, à notre avis, une grande valeur diagnosti- 
