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Des autres facteurs étiologiques du béribéri. 
A côté de cette constante pathogénique que paraît être une 
alimentation déficiente et viciée quand la base de cette alimenta¬ 
tion est le ris, le ris blanc tout particulièrement, il en est une 
autre dont l’action, pour être moins essentielle, n’en est pas moins 
toute puissante: c’est l’encombrement et des conditions sociales 
défectueuses. Ces deux faits dominent, au point de vue de la pro¬ 
phylaxie, toute l’histoire du béribéri. 
Le béribéri est la maladie des prisons, des asiles d’aliénés, des 
chantiers, de tout groupement d’indigènes soustraits aux condi¬ 
tions ordinaires de la vie normale, tant au point de vue de l’ha¬ 
bitat qu’à celui de l’alimentation. 
L’habitat rustique et primitif des groupes à l’intérieur du pays, 
alors même que les individus s’entassent dans des paillottes étroi¬ 
tes et malpropres, offre cette anomalie d’être moins dangereux 
que les constructions permanentes et closes que l’administration 
édifie à reuropéenne. Le béribéri se complaît dans la maçonnerie: 
c’est la maladie « de la brique ». Alors que l’humidité des locaux, 
une aération insuffisante, l’absence de lumière, sont incriminés à 
juste titre dans la plupart des relations d’épidémies, on est sur¬ 
pris de voir la maladie éclater dans des établissements vastes et 
aérés, bien ensoleillés. Il y a lieu de rappeler les observations de 
Pekelharing, sur deux casernes situées l’une près de l’autre et 
dont une fut visitée par le fléau, alors que les soldats étaient sou¬ 
mis au même régime. Semblable observation a été faite par 
Kiewet de Jonghe, à Java, à l’Ecole de Médecine pour indi¬ 
gènes, sans parler de celles de Travers, dans l’Etat,de Salangor. 
Ces derniers faits sont célèbres. Dans la relation de l’épidémie 
de Pudoh Gaol, Travers s’est plu à mettre en évidence les con¬ 
nexions étroites qui existent entre la gravité de la maladie et ^e 
genre de vie imposé aux détenus. 
Dans son enquête sur le béribéri au Tonkin, P. Gouzien a in¬ 
sisté récemment sur l’importance capitale, à son sens, de l’habi¬ 
tat, comme facteur étiologique. Il relate des épidémies observées 
dans les séminaires des missions de Phuc-Nhac., de Bui-chu, de 
Hoang-Nguyen, où l’habitat seul parut être en cause et parfois 
même dans des conditions hygiéniques paradoxales. A Thanhoa, 
« le béribéri épargne les détenus de l’ancienne prison mandari- 
« nale, vieux bâtiment bas et sans lumière, alors qu’il décime 
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