— 94 — 
Algérie (département de Constantine). Il indiquait qu’un petit 
malade d’Alger, vu par lui l’année précédente, devait avoir suc¬ 
combé à la même maladie, mais le diagnostic microscopique 
n’avait pas pu être fait. Plusieurs de nos confrères algériens 
soupçonnent, de mêfne, avoir eu affaire à des cas de leishmaniose 
infantile, mais ce diagnostic n’avait pas pu être affirmé, faute de 
recherche microscopique. 
L’observation que nous rapportons ci-dessous est donc la 2 e al¬ 
gérienne et la i re algéroise de Kala-Azar infantile, diagnostiqué 
par les méthodes de laboratoire. 
Il s’agit d’une petite Espagnole née et ayant toujours habité 
dans la banlieue immédiate d’Alger, présentant une fièvre irré¬ 
gulière, un ventre ballonné, une grosse rate, un gros foie, une 
grande pâleur de la face et de l’enflure des membres inférieurs. 
Le diagnostic de Kala-azar vint à l’esprit de deux d’entre nous. 
Nous devons ajouter que ce diagnostic fut aussi soupçonné, indé¬ 
pendamment de nous, par M. le prof. Crespin, dans le service 
de qui la petite malade avait été placée en subsistance. Nous pû¬ 
mes pratiquer à plusieurs reprises l’examen microscopique de la 
pulpe de rate, et constater chaque fois la présence de nombreuses 
Leishmania. Dans la même maison, un chien et un chat sont éga¬ 
lement infectés de leishmaniose (i). 
Observation clinique. — Le père, trente ans, n’a jamais été malade. Il 
n’a point d’habitudes alcooliques et n’a jamais contracté la syphilis. La mère, 
trente-cinq ans, ne présente rien de particulier à signaler dans ses antécé¬ 
dents. Mariés en 1906, à leur arrivée d’Espagne, ils se sont fixés au Frais- 
Vallon, aux environs d’Alger. Ils n’ont, depuis lors, jamais changé de domi¬ 
cile. 
Leur premier enfant, aujourd’hui âgé de 4 ans, est en bonne santé. Le se¬ 
cond est celui qui fait l’objet de cette observation. 
C’est une petite fille née à terme en juillet 1909, nourrie au sein jusqu’en 
septembre 1911 et qui, sevrée à cette époque, n’a présenté que par intermit¬ 
tence, des troubles intestinaux d’ailleurs légers. 
Le début de la maladie actuelle remonte au mois de juillet 1911. Insi¬ 
dieusement, sans avoir présenté des phénomènes généraux bien inquiétants, 
l’enfant devint grognon, perdit ses belles couleurs puis, s’amaigrit. Comme 
l’appétit était conservé, souvent même exagéré, les digestions régulières, 
comme il n’y avait à aucun moment d’agitation ou d’abattement marqué, 
les parents n’attachèrent point d’importance à des poussées fébriles qui sem¬ 
blent avoir été irrégulières et dont ils ont gardé le souvenir. Pendant les 
mois suivants : août, septembre, octobre et novembre, la pâleur des tégu¬ 
ments et l’amaigrissement allèrent en s’accentuant. Cependant, l’appétit 
(1) Nous rappelons que C. Basile a déjà signalé dans un cas la coexis¬ 
tence de la leishmaniose chez un enfant et chez un chien dans la même ha¬ 
bitation. 
