dons. Le centrosome est bacilliforme. Le contour des éléments 
est plus facile à voir que celui de L. tropica. 
0 Q 
0 O 
O G 
5 
Z 
i, 2, 3, leucocytes contenant des Leishmania. — 4, Leishmania libres. 
Splendore a fait remarquer de son côté que le protoplasme des 
Leishmania de la bouba se colorait plus fortement par le Giemsa 
que celui de L. tropica. 
Il est possible que le parasite de la bouba appartienne à une 
espèce autre que L. tropica , ce qui expliquerait les différences 
qu’on observe au point de vue clinique entre cette maladie, qui se 
localise si souvent sur les muqueuses, et le bouton d’Orient qui 
s’y localise si rarement, mais nos observations sont évidemment 
insuffisantes pour que nous puissions conclure. 
L’examen histologique de la muqueuse ulcérée du voile du pa¬ 
lais a permis de constater ce qui suit. 
La lésion est constituée essentiellement par une infiltration leucocytaire 
diffuse du chorion de la muqueuse, avec distension des capillaires sanguins et 
lymphatiques et disparition de la couche épithéliale à laquelle se substitue une 
fausse membrane fibrino-leucocytaire. 
L’infiltration du chorion se répartit dans toute son épaisseur ; plus mar¬ 
quée en certaines régions, moins intense en d’autres, elle n’affecte aucune 
disposition nodulaire, et ne possède pas une distribution systématique par 
rapport aux vaisseaux ou aux glandes. L’afflux des leucocytes n’est pas 
plus net dans la couche superficielle que dans la couche profonde, il n’est 
pas plus accentué, au centre de. la lésion qu’au niveau de ses bords. Les élé¬ 
ments, qui se répartissent, ainsi sont des mononucléaires de taille moyenne, 
à noyau central arrondi et riche en chromatine, entouré d’une bordure pro¬ 
toplasmique régulière, d’apparence normale ; à ces mononucléaires se mê¬ 
lent, en proportion variable, mais toujours assez forte, des plasmazellen, re¬ 
connaissables aux caractères de leur noyau et à la réaction de leur protoplas¬ 
me ; çà et là, enfin, se montrent des macrophages ; ces cellules, plus nom¬ 
breuses à la périphérie de la lésion, ne forment jamais des amas confluents 
et ne possèdent pas des dimensions aussi considérables que les éléments de 
même type, observés sur les coupes du bouton d’Orient. Les polynucléaires 
sont rares dans la profondeur de la zone infiltrée ; ils ne se rencontrent 
guère qu’à la superficie du chorion ou au voisinage des* ulcérations. Le stro¬ 
ma du granulome est formé par un tissu conjonctif dissocié dont les fibrilles, 
mal colorables, s’interposent en minces bandes sinueuses entre les éléments 
