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jours suivants, le malade conserve un état de prostration cérébrale très 
marqué. Elus d’albumine ; l’ictère persiste, sans augmenter d’intensité ; 
mais, après une journée de légère amélioration, l’état général s’aggrave à 
nouveau : pouls faible, gencives fuligineuses, le malade ne s’alimente pas, 
il a de la diarrhée , gâte sous lui. Il semble ensuite et peu à peu se cachec- 
tiser, bien que la température reste toujours à la normale et qu’il n’y ait 
pas de spirilles dans le sang ; enfin il meurt lentement le 3 juillet. 
A l’autopsie, on trouve une rate petite et ferme, des reins petits, sans 
lésions macroscopiques, les capsules surrénales, les poumons et le cœur 
normaux, mais le foie, très légèrement hypertrophié, est le siège d’une 
dégénérescence vitreuse totale. La mort semble être due à l’insuffisance 
hépatique. 
Obs. VIII. — N° 280. Moh. ben Salah, 25 ans, 64 k. ; malade depuis 
5 jours, entre le 23 juin ; malgré une température élevée et des symptômes 
caractéristiques, on ne trouve pas de spirilles dans le sang. Le 25 juin seu¬ 
lement, on rencontre quelques rares spirilles. L’état général est à ce mo¬ 
ment assez grave, langue rôtie, fuliginosité des lèvres, abattement. On lui 
injecte alors o g. 75 de néosalvarsan. Après une réaction légère, les spirilles 
disparaissent après 6 heures, mais la température reste encore à 40° pendant 
24 heures. Elle s’abaisse alors définitivement. Traces d’albumine. 
Obs. IX. — N° 275. El Hadj ben Moh, 25 ans, 68 k. ; entre au 5 e jour 
de son premier accès ; la présence de spirilles étant constatée dans le sang, 
le malade reçoit 1 g. 20 de néosalvarsan. 11 a, dans la suite, quelques vomis¬ 
sements et une diarrhée intense pas de sueurs. Le lendemain matin, le 
pouls est faible 80 ; il souffre des épaules, se plaint d’avoir mal dormi. Il 
n’y a plus de spirilles dans le sang ; traces d’abumine. Tous ces symptômes 
disparaissent le lendemain et la convalescence s’établit rapidement et défi¬ 
nitivement. 
Nous pouvons donc adopter pour le néosalvarsan les conclu 
sions de nos prédécesseurs concernant l’arsénobenzol. 
Nous avons en notre possession un médicament réellement spé¬ 
cifique, avec lequel les spirilles disparaissent du sang définitive¬ 
ment en moins de 12 heures. 
En dehors des avantages déjà signalés à propos du néosalvar¬ 
san par ceux qui l’ont expérimenté dans la syphilis (solubilité 
parfaite, facilité de manipulation), nous croyons qu’il faut y ajou¬ 
ter l’avantage d’une toxicité beaucoup moins grande. Nous avons 
pu injecter, dès la première fois, jusqu’à 1 g. 45 de néosalvarsan 
à des malades pesant 60 kg., c’est-à-dire de 25 mmg. par kg., 
sans aucun inconvénient. 
Cette moindre toxicité nous a permis d’en faire usage dans des 
cas de fièvre récurrente excessivement graves et où l’état du foie 
aurait contre-indiqué l’usage de l’arsénobenzol. 
Enfin, nous avons eu l’impression très nette, ayant expérimenté 
les deux méthodes, que le nouveau composé d’EHRLicH donne 
une réaction beaucoup moins vive que le 606. 
(Travail de l’Institut Pasteur de Tunis et de 
l’Hôpital de la Rabta.) 
