blanc poli, pour faire cesser la maladie, le milieu restant évidem¬ 
ment infecté par le germe, qui a dû y persister à l’état latent. 
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Les conclusions générales que l’on peut tirer de ces faits au 
point de vue de la pathogénie du béribéri se dégagent facilement. 
Quand au siège et au mode de transmission de l’agent causai, 
il est difficile d’arriver à quelques précisions. 
Nous savons, toutefois, que les désinfections les plus rigoureu¬ 
ses ont été toujours inefficaces, ce qui permet de supposer que le 
germe, échappant aux antiseptiques, ne réside pas dans le milieu 
extérieur; à moins toutefois qu’un insecte ne soit le réservoir 
et l’agent de transmission, ce qui pourrait cadrer avec les cas ob¬ 
servés. 
Je dois signaler que la prison de Tachim se compose de giands 
bâtiments en bois, surélevés au-dessus du sol, ventilés par la brise 
de mer. 
L’isolement des malades a été tout aussi inefficace. 
D’après l’observation de Tachim et les faits analogues, tout se 
passe comme si, transporté et implanté dans certaines localités, 
dans certains groupes humains, l’agent causal du béribéri pouvait 
y exister à l’état latent dans les organismes, faisant partie de la 
flore microbienne spéciale à la localité ou au groupe. Simple sa¬ 
prophyte chez l’homme normalement alimenté, il devient patho¬ 
gène chez l’homme soumis à une alimentation exclusive par le ■riz 
blanc, ou tout autre alimentation spécialement déficiente. Les 
deux facteurs sont nécessaires. L’alimentation exclusive par le 
riz blanc ne suffit pas à produire le béribéri tant que le milieu hu¬ 
main n’est pas <c porteur du germe ». On peut admettre que tel 
a été le cas des prisonniers de Tachim avant l’arrivée du prison¬ 
nier béribérique. 
Le rôle pathogène du riz blanc comme cause favorisante peut 
être expliquée de deux façons. 
i° Il crée un état spécial d’inanition. C’est une alimentation 
béribérigène parce que déficiente, dépourvue de certains éléments 
qui sont nécessaires cà l’organisme pour sa résistance à l’infection 
bé-ébérique. Toute autre alimentation amylacée déficiente, qui 
prive l’organisme des mêmes éléments, peut jouer le même rôle 
