ticulièrement intéressant, étant données les dimensions de la ma¬ 
cule en cause et dont je donnerai le détail ailleurs. 11 a de l’anes¬ 
thésie douloureuse et de la thermoanesthesie absolue au niveau 
d’un anneau violacé siégeant au flanc gauche. Tous examens bac¬ 
tériologiques négatifs. 
Ce malade continuera à être suivi ; cliniquement je considère 
qu’il n’y a pas le moindre doute, mais, comme nous n’avons 
encore trouvé nulle part le bacille spécifique, le sujet est laisse 
libre, en observation. 
L’observation suivante, j’en possède d’autres analogues, mon¬ 
tre comment des cas de lèpre dûment constatés, peuvent être longs 
à faire « explosion », même en plein milieu lépreux (ce qui n’est 
guère favorable à la théorie des apports microbiens renouvelés). 
Je crois (mais sans rien encore affirmer) que du jour où l’on a 
décelé des bacilles de Hansen chez un individu il n’a rien à . 
redouter du contact d’autres lépreux plus avancés (les cas de gué¬ 
rison précédemment rapportés le prouvent amplement), ni rien à 
espérer de leur éloignement (les observations de rémission avec 
« exeat », suivies de rechutes, que je relaterai prochainement en 
fournissent la preuve manifeste). 
Obs. XXIII. — Arab. Nail: Libéré 4/1. N° 12.460. 
Examiné le 22 mars 1909. La Commission note seulement aux mollets 
quelques plaies qui sont estimées variqueuses (?) 
Examens bactériologiques négatifs. 
Revu le 20 octobre 1909. — La Commission note : Infiltration des oreilles. 
— Asphyxie des extrémités inférieures. — Anesthésie de la région dorsale du 
pied droit. — Examen bactériologique positif. 
Revu le 14 janvier 1911. Je vois moi-même ce sujet à cette époque lors d’un 
séjour de quelques heures que je fis au Bélep ; extérieurement il ne présentait 
aucun symptôme, l’infiltration des oreilles et l’asphyxie des extrémités infé¬ 
rieures ayant disparu. 
Revu en juin 1912 au Bélep. L’ « explosion » s’est produite. Je note : 
cubital droit très hypertrophié, début d’atrophie des interosseux, des éminen¬ 
ces thénar et hypothénar ; l’auriculaire du même côté, enflé, lisse, tendu, 
commence à se rétracter, infiltration avec teinte brunâtre de la peau en 
divers points du corps ; infiltration des pieds, etc. 
Bacilles de Hansen dans le mucus nasal. 
Je pourrais citer ainsi un certain nombre d’autres cas où l’af¬ 
fection s’est réduite pendant plus ou moins longtemps à des symp¬ 
tômes externes infimes, s’atténuant même encore parfois, au point 
de disparaître presque complètement sous l’influence du régime 
alimentaire, du repos et du traitement (individus d’origine pénale 
très fatigués lors de leur admission). Ils montrent comme l’on 
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