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expliquer que par la présence d’une personne infectée et mécon¬ 
nue telle dans le voisinage immédiat du sujet contaminé. 
J’ai observé avec le D r Ortholan quelques cas qui, sans répon¬ 
dre complètement, en théorie, à la définition précédente, car il 
existait de menus signes de lèpre, s’y rapportaient cependant fort 
bien dans la pratique. — Je citerai celui d’entre eux qui s’en rap¬ 
proche le plus (et qui a été également vu avec le D r Fruitet, 
de Nouméa). 
Obs. XXIV. — Madame M... a vécu 13 ans avec sa fille atteinte de 
lèpre tubéreuse (avec rhinite aiguë et ulcérations) qui couchait dans une 
chambre à part mais en dépit de recommandations faites, prenait ses repas 
en compagnie de sa mère. 
Présente comme seuls symptômes, de l’alopécie sourcillière assez pronon¬ 
cée et de la thermo-anesthésie des pieds et des jambes. 
Le raclage de la muqueuse nasale donne, en des points bien limités, de 
très nombreux bacilles de Hansen avec tous leurs caractères. 
Cette personne, soumise depuis 6 mois à un traitement aussi intensif qu’elle 
a pu le supporter (Chaulmogra et injections sous-cutanées d’iodoforme) n’a 
pas vu son affection augmenter, au contraire les bacilles du mucus, très 
beaux à l’origine, sont maintenant rares et granuleux, les sourcils repous¬ 
sent légèrement, et il n’y a plus aux pieds et aux jambes que de l’hypo- 
thermoesthésie assez prononcée néanmoins. 
L’on pourra toujours objecter, si un pareil sujet entre défini¬ 
tivement dans la voie d’une rémission prolongée, qu’il aura été 
traité, mais je possède deux autres cas analogues, chez lesquels 
les symptômes se sont considérablement amendés sans traitement 
(simplement sous l’influence du repos et d’un régime alimentaire 
plus sain et plus substantiel que celui auquel ces sujets étaient 
antérieurement soumis) tant cliniquement que microscopique¬ 
ment, et sur lesquels je reviendrai ultérieurement si la suite de leur 
observation y donne lieu. 
Je reprendrai quelques-uns des points de ce travail, dans un 
Mémoire relatif au diagnostic et aux formes de début de la lèpre 
en Nouvelle-Calédonie et où je montrerai notamment, grâce aux 
documents fournis par l’histoire médicale du bagne, Vextrême 
fréquence des troubles nerveux et trophiques de toute nature, à 
répétition (et cela pendant des années), dans les premiers stades 
de l’affection. Je tiens à signaler dès maintenant, que l’un des 
plus fréquents parmi ces troubles est le mal perforant plantaire; 
cette lésion est excessivement fréquente en Calédonie, et presque 
tous les sujets qui en sont atteints deviennent tôt ou tard lépreux 
évidents- 
(Mission d* Etudes de la lèpre en Nouvelle-Calédonie .) 
Juillet 1912. 
