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aucune idée sur le mode d’infestation normal de 1 homme, soit 
directement, soit d’une manière indirecte. 
, ' : 
Un cas d’ascaridiase mortel 
Par A. LAMOUREUX. 
Le 10 octobre 1912, au matin, entre à l’hôpital militaire de Ma- 
junga (Madagascar), un jeune soldat originaire de la Grande- 
Comore, et arrivé depuis trois mois à Majunga. 
Il a été pris d'une syncope pendant la manœuvre et à son arrivée on le 
trouve dans l’état suivant : 
Température axillaire 39°5. Ventre tendu et très douleureux à la pression, 
vomissements, céphalalgie et subdélire. Le soir, la température monte a 
4 °° 5- . - • 
Le lendemain, la température se maintient au-dessus de 39 0 , les symptô¬ 
mes observés la veille ont persisté ; de plus, le faciès est grippé, la langue 
saburrale au centre est rouge vif sur les bords, les lèvres sont desséchées, 
les dents recouvertes d’un enduit fuligineux, à la base de chaque poumon 
on trouve des signes de congestion. L’ensemble des symptômes rappelle en 
un mot l’aspect d’un typhique au deuxième septénaire. 
Le troisième jour, les symptômes persistent les mêmes et le malade rend 
par vomissement deux ascaris lombricoïdes longs de 10 cm. 
Le quatrième et le cinquième jours, sous l’influence d’un traitement anti- 
helminthique au thymol, le malade évacue par l’anus dix ascaris longs de 
10 à 15 cm. Mais les symptômes morbides ne s’amendent pas, le délire s’ac¬ 
centue, la faiblesse devient extrême, le pouls misérable, il y a émission invo¬ 
lontaire de fèces et d’urine. 
Le sixième jour le malade meurt dans le collapsus. 
A l’autopsie on fait les constatations suivantes: 
Le tube digestif ayant été ouvert sur toute sa longueur, on 
trouve un ascaris dans l’œsophage, rien dans l’estomac, non plus 
que dans la première portion de l’intestin grêle. Dans la deu¬ 
xième portion de celui-ci et au-delà, on commence à trouver des 
ascaris rassemblés en pelotons de 10 à 15 vers. 
Le nombre de ceux-ci augmente à mesure qu’on se rapproche 
de la valvule iléo-cœcale au voisinage de laquelle on trouve 
d’énormes pelotons. Le gros intestin ne renfermait pas d’ascaris. 
Le nombre total des vers extraits du tube digestif s’élevait à 132. 
Malgré qu’ils se soient montré réunis en pelotons, ils ne for¬ 
maient sur aucun point de l’intestin de masse suffisamment com¬ 
pacte pour déterminer l’occlusion complète de celui-ci. 
