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mique aux Indes et spécialement en Assam, aux pieds des monts 
Himalaya. Il se rencontre également dans d’autres pays, comme 
T a Chine, Ceylan, le Soudan, etc. 
L’anémie splénique infantile est décrite comme maladie para¬ 
sitaire en Italie, en Espagne, en Grèce, dans le nord de l’Afri¬ 
que et dans tous les pays où le kala-azar existe à l’état endémi¬ 
que. 
Dans les départements du sud et du sud-est de la Russie, les 
ras de splénomégalie fébrile dans lesquels on n’a pu trouver les 
parasites de la malaria ont cléjà attiré l’attention des observa¬ 
teurs. Les travaux de Donovan et de Pianese ont donné une im¬ 
pulsion nouvelle aux recherches entreprises sur ces affections. 
On a déjà signalé quelques cas de kala-azar en Russie. Nous 
avons publié le premier cas; le professeur Nikoforoff le deu¬ 
xième. Le troisième appartient au D r Ivalatchnikoff ; le qua¬ 
trième au professeur Petroff. Enfin, il existe quatre cas encore 
inédits du D r Gourko. Ajoutons encore ici un cas d’anémie splé¬ 
nique infantile signalé à Taschkent et qui a été décrit en Alle¬ 
magne par Sluka et Zarfl. 
Il ne nous est pas possible de décrire en détail tous ces cas. 
Nous n’étudierons ici à titre d’exemple qu’un cas personnel, en 
ugnalant au passage les particularités des autres. 
Chez notre malade, par l’interrogatoire de la mère et l'examen 
de l’enfant malade, nous avons pu éclaircir les points suivants. 
Malade Ch... N..., petite fille d’un an et g mois, troisième en¬ 
fant né à terme. La dentition apparaît à 1 an. Croissance nor¬ 
male pendant les quatre premiers mois. Vern le cinquième et 
sixième mois on constate de légers troubles intestinaux, accom¬ 
pagnés de forte fièvre, disparus en quelques jours. Quelque 
temps plus tard la mère remarque une augmentation progressive 
du volume de l’abdomen. 
En ce qui concerne les autres enfants, un des frères de la petite 
malade est mort en 3 jours d’une fièvre typhoïde (?), un autre 
a été gravement malade pendant un mois et demi ; il s’est ensuite 
rétabli et ne présente actuellement aucun symptôme morbide. 
La malade est chétive, se nourrit mal ; la peau et les muqueu¬ 
ses sont décolorées; l’enfant ne peut pas se tenir sur les jambes 
et maintient difficilement sa tête. Les mamelons sont rétractés. 
La dentition est retardée. Il existe en bas et du côté gauche, 2 in¬ 
cisives et 2 molaires; en haut une seule molaire. En un mot l’en- 
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