l’autopsie a été faite trop tard (plus de 24 heures après la mort). 
Le sérum de ce malade a agglutiné pi'esqu’instantanément le 
microcoque de la fièvre de Malte à 1/200®. A 1/500® l’agglutina¬ 
tion s’est faite en 15 minutes. 
Les expériences de contrôle d’agglutination du microcoque 
avec le sérum de sujets sains ou de sujets atteints de fièvre ty¬ 
phoïde ou de syphilis ne donnaient pas de résultats positifs au- 
dessus de la dilution de 1/30®; des résultats analogues ont été 
obtenus par L. Nègre et M. Raynaud, qui n’ont jamais noté 
d’agglutination au-dessus de i/ioo e . L’examen microscopique 
des coupes de rate a montré surtout un développement très mar¬ 
qué de jeunes tissus inflammatoires. On y voyait un grand nom¬ 
bre de microcoques, tantôt réunis à l’état libre en amas, tantôt 
englobés par les phagocytes. 
Un grand nombre de grands macrophages renfermaient, dans 
leur protoplasme, en plus des microbes, quelques érythrocytes 
(8-10); ce sont les cellules globulifères de Carbone et Canaciolo. 
Le résultat des examens bactériologiques et les lésions anatomo¬ 
pathologiques des organes internes ne laissent aucun doute que 
nous avons affaire dans ces cas à la fièvre de Malte. 
Nous avons communiqué ce cas au Congrès des médecins du 
Caucase, tenu à Tiflis. Notons encore 2 cas de fièvre de Malte 
observés par le b) r Ivramnik, dans la région transcaspienne. Le 
sérum d’un de ces malades a agglutiné le microcoque à 1/50®; 
celui du 2 e à i/ioo e . Bien que le titre de l’agglutination ne soit 
pas très élevé, le tableau clinique de ces 2 cas nous permet de les 
considérer comme deux cas de fièvre de Malte. 
En résumé, nous sommes convaincus que l’attention attirée 
chez nous vers l’étude du paludisme, provoquera également 
beaucoup de recherches sur d’autres maladies de ce type, qui 
ne sont certainement pas très rares en Russie. 
Explication des planches. 
Microphotographies faites d’après des préparations au Giemsa ; grossis¬ 
sement 1100. 
1. Leishmania Donovani. (Kala-azar), frottis de rate, d’après une prépara¬ 
tion de Donovan. On voit 2 parasites dont un à l’intérieur d’un débris pro¬ 
toplasmique. 
2. Anœmia splenica infantum. (Cas personnel). 
3. Leishmania tropica. (Bouton d’Orient). 
4. Leishmania infantum. Dans le sang obtenu par ponction de rate. Les pa¬ 
rasites se trouvent dans le protoplasme du macrophage. 
5- Leishmania infantum. Frottis de rate (cas du Professeur Nikiforoff). 
