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Un cas de trypanosomiase humaine 
contractée au laboratoire 
Par Louis MARTIN et Henri DARRE. 
L’observation de trypanosomiase humaine que nous rappor¬ 
tons présente quelques particularités intéressantes au triple point 
de vue étiologique, clinique et thérapeutique. Au point de vue 
étiologique, il s’agit d’une infection contractée au laboratoire en 
étudiant les trypanosomiases animales; au point de vue clinique, 
nous avons constaté, outre la plupart des symptômes habituels, 
des signes de néphrite aiguë qui ont complètement disparu après 
le traitement par l’atoxyl ; enfin, au point de vue thérapeutique, 
la réapparition incessante des accidents malgré un traitement 
régulièrement suivi nous a conduit à modifier notre méthode thé¬ 
rapeutique usuelle, non pa.s en augmentant les doses d’atoxyl 
comme nous l’avions fait jusqu’ici, mais en rapprochant les in¬ 
jections sans changer les doses employées. 
Voici l’observation résumée du malade: 
L..., Alexandre, 34 ans, professeur, entre à l’hôpital Pasteur le 20 mai 
1912. On ne trouve rien d’anormal à noter dans ses antécédents. Depuis ï8 
à 20 mois, il maigrissait et se plaignait souvent de céphalalgie. En août et 
septembre 1911, il eut de fréquents accès fébriles durant 2 ou 3 jours qui 
furent attribués à la fièvre à papatacci, commune dans la région où il pre¬ 
nait ses vacances. En décembre 1911, il accusa souvent des frissons et un 
léger mouvement fébrile vespéral, troubles qu’il attribuait à une intoxication 
d’origine intestinale consécutive à une constipation opiniâtre. Le 15 mars 
1912, après une période de surmenage intellectuel, il remarqua que ses 
urines étaient foncées et rouges, il ne les fit pas d’ailleurs examiner. Dans 
la deuxième quinzaine de mars, il dut encore fournir un gros effort intellec¬ 
tuel et son état général s’aggrava considérablement. 
Le 2 avril 1912, il fut pris de frissons et d’une fièvre très vive qui per¬ 
sista les jours suivants ; la fièvre était très intense et continue, accompagnée 
de sueurs profuses. Le médecin appelé pensa d’abord à une toxi-infection 
d’origine intestinale, puis à une fièvre typhoïde, enfin, étant donné que le 
sero-diagnostic de Widal restait négatif à une fièvre paratyphoïde. Ce dia¬ 
gnostic paraissait d’autant plus légitime que la rate était notablement 
hypertrophiée, le foie gros. Cependant on ne notait pas d’état typhoïde, pas 
d’abattement ; il n’y avait pas de troubles digestifs, pas de céphalée, pas 
de bronchite. La fièvre dura 8 jours, puis cessa brusquement le 9 e jour. 
Après 4 jours d’apyrexie, la fièvre reparut avec les mêmes caractères, les 
mêmes symptômes concomitants. Elle se prolongea pendant 7 jours. Cette 
seconde poussée fébrile fut considérée comme une rechute de l’infection pa¬ 
ratyphoïde. 
