du même ordre. On lui a attribué pour causes tantôt le riz, tantôt 
la viande de mauvaise qualité. Ce n’est évidemment ni l'un ni 
l’autre. D’ailleurs, on constate des lésions nerveuses analogues 
dans la pellagre et le beri-beri. 
Il est fort possible que la pellagre soit due à un virus filtrant, 
invisible, inoculable. 
On a prétendu récemment que les Simulies pouvaient inoculer la 
lèpre, mais rien n'est moins certain; M. R. Blanchard a donné, 
dès 1900, de bonnes raisons de croire que ce rôle était plutôt dévolu 
à des Insectes domestiques et spécialement aux Moustiques 
Famille des Culicidœ. — L’importance de l’entomologie est ici 
tout à fait capitale, le paludisme, qui est sans doute la plus meur¬ 
trière des affections, étant transmis par des Moustiques. Mais c’est 
là une notion récente. 
Depuis fort longtemps, on avait remarqué une relation entre la 
présence de marécages et l'existence du paludisme dans une 
région. Mais quelle était la relation intime? On avait imaginé des 
«miasmes» émanant des marais au crépuscule et qui causaient 
tout le mal 
Le miasme n'existe pas, et d’ailleurs toutes les opinions du 
même ordre qu'on a émises sur la cause du paludisme sont fausses, 
sans exception. 
La cause réelle, c’est la présence d’un parasite dans les globules 
rouges du sang. Déplus, il n’y a pas un paludisme, il y a des palu¬ 
dismes ; on en peut distinguer au moins trois sortes : 
La fièvre tierce , dont la période fébrile dure 48 heures; 
La fièvre quarte , dont la période fébrile dure 72 heures; 
La fièvre pcrtiicicusc , dont la période fébrile a une durée irrégulière. 
Cliniquement, ces types fébriles sont connus depuis longtemps. 
Ils répondent chacun à un parasite différent, ayant des caractères 
morphologiques distincts, indépendamment des symptômes cli¬ 
niques. 
Comment se propage le paludisme? 
Ses relations avec les marécages sont réelles, en ce sens qu’il est 
inoculé par des Moustiques dont les larves sont aquatiques. Cette 
découverte capitale a eu pour promoteur Sir Patrick Manson. 
Vers 1878-1880, ce célèbre parasitologue anglais avait soupçonné le 
