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on ne trouve qu’un rein, le gauche. Peut-être le droit a-t-il été retiré 
par l’observateur qui a autopsié le premier le spécimen. 
Ni la vessie ni le colon ne se présentaient dilatés, comme dans le 
premier cas. Le rectum était déchiré immédiatement au-dessus de l’anus. 
L’encéphale était très altéré; on ne saurait, donc, en mentionner 
quelque anomalie, si tant est qu’il en eût. Par le même motif, rien ne 
peut être dit par rapport au canal rachidien et à son contenu. 
Suivant les conclusions du Prof. Lourenço Gomes, l’examen his¬ 
tologique de cette tumeur «semble montrer que nous la pouvons considé¬ 
rer comme de même nature que les antérieures. Quoique l’examen histo¬ 
logique n’ait pu être fait avec les détails nécessaires, en conséquence de 
ce qu’il a été tardif, fait sur une pièce vieille de plus de cinquante-trois 
ans, il s’y trouvait des points où la structure est parfaitement reconnais¬ 
sable. Celle-ci est telle qu’à première vue, à un faible grossissement, 
on a l’impression d’être en train d’examiner l’une des tumeurs antérieu¬ 
rement décrites. On y reconnaît encore parfaitement des cavités aci¬ 
neuses et kystiques et des contours de cellules cubiques, cylindriques et 
polygonales, disposées à la périphérie des cavités. L’épithélium est quel¬ 
quefois simple, d’autres fois stratifié». 
Herrmann & Tourneux (*) ont fait une étude d’ensemble sur les 
productions pathologiques congénitales de la région sacro-coccygienne, 
les classifiant dans les groupes suivants : appendices caudiformes, kystes 
dermoïdes, tumeurs mixtes et inclusions foetales. 
On sait que l’embryon humain, au bout du premier mois lunaire, 
possède, comme les autres Vertébrés, un appendice caudal renfermant 
le tube médullaire, la corde dorsale et l’intestin caudal ou post-anal. 
L’extrémité de cet appendice est occupée, au-dessous de l’ectoderme, par 
un nodule cellulaire non différencié correspondant à l’extrémité cépha¬ 
lique (nœud de Hensen). Au niveau de ce nœud, les trois feuillets blas- 
todermiques sont intimement fusionnés entre eux en un nodule cellulaire, 
qui se trouve en rapports étroits avec le tube médullaire, la corde dor¬ 
sale et l’intestin caudal. Herrmann & Tourneux, dont je résume le 
travail, appellent ce noyau : amas résidual. 
Il serait logique d’admettre que, exceptionnellement, l’énergie his- 
togénique de cet amas résidual peut être réveillée ; mais, au lieu de 
donner origine à une queue, elle devient le siège d’une hyperplasie 
désordonnée, avec prédominance d’éléments nerveux, de l’intestin 
caudal, etc. 
(1) Herrmann & Tourneux, Sur l’origine des tumeurs congénitales de la 
région sacro-coccygienne (Journal de VAnatomie et de lu Physiologie, 1905). 
