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Société Portugaise des Sciences Naturelles 
bien que la mère m’affirmât que l’enfant Ja portait déjà à la 
naissance, j’attribuais les autres signes, particulièrement ceux 
de la vue, à des hémorragies en songeant à la maladie de Wei- 
lhouse, dont, à mon sens, l’étiologie probable était la syphilis, 
car je trouvais les indices de cette maladie dans les fausses- 
couches de la mère. J’ordonnais le Van-Swieten, et demandais 
qu’on me ramenât L’enfant après quelques jours de traitement. 
Mais ce ne fut qui huit mois après que je revis mon petit malade. 
Les accès continuaient, disait la mère, ils étaient courts, 
et pendant leur durée, l’enfant faisait tourner vivement les glo¬ 
bes oculaires; la face se congestionnait, les mouvements res¬ 
piratoires devenaient difficiles, et les membres, surtout la 
jambe et le bras droit, s’agitaient à plusieurs reprises. 
Après le Van Swieten que j’avais ordonné, on a, sur les 
conseils d’un autre médecin, traité l’enfant par des frictions 
de pommade mercurielle et des bains chauds. La mère dit 
qu’elle a entendu ce docteur parler d’accès épileptiques. 
L’état général est toujours florissant. La tache bleue de la 
région sacrée persiste. L’enfant ne peut pas tenir la tête droite 
et la laisse tomber en arrière, il s’agite constamment, en bégayant 
parfois d’une façon inintelligente et se remue surtout lorsqu’il 
entend un bruit plus fort. Il ne semble pas voir. On peut appro¬ 
cher les doigts de ses yeux sans provoquer chez lui aucun mou¬ 
vement de défense. Les réflexes de la cornée sont presque 
éteints. Les pupilles se contractent, mais paresseusement. Les 
réflexes patellaires n’existent plus à droite et sont affaiblis à 
gauche. Il n’y a pas de phénomène du pied ni de Babinski. 
Réflexes plantaires affaiblis. Constipation opiniâtre. Point de 
vomissements. Pas d’hypertension fontanellaire. Masses mus¬ 
culaires développées d’une façon égale et symétrique. 
Je classifie la grande tache bleue de tache pigmentaire congé¬ 
nitale (dite tache mongolienne) Je diagnostique l’idiotie acquise, 
et songe à l 'idiotie amaurotigue. Pour vérifier mon diagnostic 
je prie mon distingué collègue et ami Costa Santos d’examiner 
le fond des yeux de mon petit malade; cet examen fut excessi¬ 
vement difficile. Une première séance ne nous donna aucun ré¬ 
sultat et ne nous fournit que l’occasion de voir un accès gé¬ 
néralisé, franchement épiléptoïde, de très courte durée, sans 
cri initial, sans mydriase ni relâchement des sphincters. Dans 
une seconde séance, après instillation la veille de quelques 
