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Il semble qu’on peut établir la genèse de ces vésicules. 
Les cellules de la tumeur élaborent de petites masses sphériques 
contenues dans des vacuoles intracellulaires, et ces petites masses sortent 
de la cellule et se forment ainsi une petite cavité dont les parois sont 
constituées par deux ou trois cellules 
adossées. L’élaboration cellulaire conti¬ 
nuant, cette masse s’accroit et peu à 
peu elle comprime les éléments cellu¬ 
laires voisins, lesquels finissent à la lon¬ 
gue par constituer une véritable paroi 
vésiculaire. La fig. 5 montre une de 
ces petites vésicules à sécrétion baso¬ 
phile ; une des cellules de la paroi contient, elle aussi, une masse sidé- 
rophile laquelle va, probablement, se joindre à celle qui est déjà dans 
la vésicule. En même temps que la vésicule s’accroit par le nombre de 
plus en plus grand d’éléments qui élaborent de la colloïde, il se passe, 
sans doute, des transformations physico-chimiques qui font changer 
l’aspect de le colloïde, qui perd son homogénéité et devient basophile. 
Quelques cellules de la paroi doivent dégénérer et tomber dans la vési¬ 
cule ; les parois de celles-ci, richement pourvues de capillaires, doivent 
causer ainsi des hémorragies. On peut de la sorte se rendre compte de 
la façon dont se sont formées toutes les vésicules volumineuses à con¬ 
tenu hétérogène. 
Il est probable que le contenu des grandes cavités passe dans la 
circulation, car les capillaires de la tumeur contiennent souvent des 
granulations et des masses colloïdes assez semblables à celles qu’on 
rencontre dans les vésicules. de la tumeur. Les cellules de la tumeur 
contiennent toutes des noyaux sphériques, riches en chromatine. On 
peut voir des noyaux géants (fig. 6). Des figu¬ 
res de karyokinèse ont été aussi observées. 
Toute la masse tumorale est renfermée dans 
une capsule conjonctive qui envoie des pro¬ 
longements à l’intérieur de la tumeur. Il se cons¬ 
titue ainsi un réseau conjonctif à mailles très 
inégales contenant des cellules épithéliales. 
La situation topographique de la tumeur, 
son isolement parfait de la thyroïde, sa stru¬ 
cture générale m’ont permis de diagnostiquer une tumeur dé la para¬ 
thyroïde et de la classer comme adénome. 
L’examen de la littérature du sujet m’a confirmé dans ces vues. 
J’ai pris connaissance de 16 cas d’adénome de la glande thyroïde, ceux 
de De Santi, De Paoli (2), Benjamins, Htjlst, Erdheim (B), Mac 
Callum, Eiori, Weichselbaum, Pepere, Verebely, Thomson & 
Fig. 4 
