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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
La question de l’anguillulose évoque, aujourd’hui encore, le 
problème de la diarrhée de Cochinchine. M. le professeur Lave- 
ran a rappelé, à cette occasion, l’une des observations faites de 
1876 à 1879, de diarrhée de Cochinchine, dans laquelle on trou¬ 
vait des larves cl’Anguillules en si grand nombre qu’il paraissait 
impossible d’admettre qu'elles n’avaient joué aucun rôle patho¬ 
gène. A l’occasion de la même note, et dans le n° 5 de ce Bulle¬ 
tin (12 mai ipiô), la question de l’étiologie de cette diarrhée 
chronique a été posée également par M. le Médecin Général 
Bertrand, à savoir s’il existe en Cochinchine une diarrhée chro¬ 
nique, fonction de la seule Anguillule intestinale. Il rappelle 
en effet que, sous le nom d’entéro-colite chronique endémique 
des pays chauds, Bertrand et Fontan ont désigné la synthèse de 
la diarrhée et de la dysenterie chroniques. Il est à noter qu'à 
l’époque où observait Normand, se montrait déjà la possibilité 
d’affections mixtes du gros intestin en Cochinchine, où se ren¬ 
contraient à la fois les larves d'Anguillules et les Amibes. 
Le parasitisme anguillulaire se trouvant ainsi mis en cause 
d’une manière très directe, il m’a semblé qu'il y avait lieu de 
l’envisager à la lumière des méthodes actuelles du laboratoire et 
de la clinique. 
Comme je l’ai exposé dans une précédente communication à 
la Société Médico-chirurgicale de l’Indo-Ghine (1), il n’est plus 
possible^ actuellement, dans l'étude des maladies parasitaires 
intestinales, de baser un diagnostic sur les seuls résultats d’exa¬ 
mens microscopiques, même répétés. 11 11e faut pas davantage 
se contenter des seules données de la coproculture. De même 
qu’il y a des porteurs de germes ou de parasites dont l'intestin 
n’a manifesté aucune réaction, il peut se trouver aussi dans un 
intestin malade des hôtes qui n’y ont pas joué un rôle capital. 
Dans l'impossibilité où l'on se trouve fréquemment de faire la 
preuve expérimentale, il est indispensable d’établir, pour cha¬ 
que maladie infectieuse ou parasitaire intestinale, une fiche cli¬ 
nique et microbiologique aussi complète que possible, compre¬ 
nant, pour nous éclairer sur le rôle respectif de chaque parasite, 
les résultats des examens coprologiques, l’isolement des bacil¬ 
les dysentériques et l’étude cytologique du sang ainsi que les 
réactions humorales (séro-diagnostics, etc.). 
(1) Bull, de la Soc. Med. Chir ., n° 6, juin 1916, p. 219. 
