Séance du 12 Janvier 1916 
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Mémoires 
La Blastomycose humaine au Pérou et en Bolivie 
Par E. ESCOMEL. 
Jusqu'à ces temps derniers, il y a eu une grande confusion 
dans les dénominations des ulcères chroniques qui s’observent 
dans les régions tropicales de l’Amérique du Sud. 
Les noms de Buba, Bubon, Uta, Qceppo, Tiace-Arana, 
Espundia, etc., ont servi dans divers pays, à dénommer ces ulcè¬ 
res, jusqu’à ce que la découverte de Laveran et Nattan-Larrier 
en ce qui concerne le Pérou et la Bolivie, la rencontre par nous 
même des Leishmania flagellées et non flagellées dans des ulcères 
chroniques circinés, les confirmations ultérieures du professeur 
Wenyon à Londres, et enfin les études faites dans d’autres pays 
par Splendore, Carini, Migone et bien d'autres nous firent voir 
que la plupart des ulcères des régions tropicales de l’Amérique 
du Sud étaient dus à des Leishmania. 
Depuis ce moment les cas se sont multipliés, et, au Congrès 
Médical de Lima de 1913, la question des Leishmanioses fut 
mise à l’ordre du jour. 
Parmi les observateurs, les uns admirent que tous les ulcères 
de l’Amérique, dénommés comme nous l’avons dit, n’étaient que 
des Leishmanioses, tandis que les autres (j’étais de ce nombre) 
se basaient sur les différences cliniques (évolution, réactions 
thérapeutiques) pour défendre l’opinion contraire. 
Dans le Nord du Pérou, dans une partie de l’Equateur, en 
Colombie, au Venezuela, dans une partie du Brésil, prédomine 
la maladie ayant les caractères de la Leishmaniose, tandis que 
le sud du Pérou, la Bolivie, le Paraguay, une petite partie de 
l’Uruguay, montrent en général une autre sorte de malades ulcé¬ 
reux chroniques, dont les caractères diffèrent en beaucoup de 
points des uteax classiques et auxquels pouvait s’appliquer plu¬ 
tôt la dénomination d ’espundiques. 
Après des études cliniques minutieuses, confirmées par des 
