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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
III. — Prophylaxie de la maladie du sommeil dans l’Ouellé 
i. Considérations générales. 
A. — Facteurs de la dissémination de la Trypanose humaine 
dans l’Ouellé. 
Avant d'indiquer les mesures qui ont été prises pour 
limiter l’extension des différents centres d’infection au fur et à 
mesure qu’on les a connus, nous allons essayer d’envisager 
d’une manière générale les principaux facteurs de la propaga¬ 
tion de la Trypanose tels que nous les avons rencontrés dans 
l’Ouellé. La plupart ont d’ailleurs été signalés déjà en traitant 
de l’origine des divers foyers que nous venons de décrire. L’étio¬ 
logie de la Trypanose humaine étant connue, on sait que, sauf 
le long des voies fluviales navigables aux vapeurs, et en dehors 
des voies ferrées, la tsétsé ne porte pas le virus à de longues 
distances. Dans l’Ouellé donc, c’est nécessairement par les 
déplacements des réservoirs de virus mêmes que s’opère la dissé¬ 
mination. Le vecteur du Trypanosoma gambiense , auquel nous 
avons à faire, étant avant tout l’homme malade, la détermina¬ 
tion des facteurs d’extension de la trypanose est résumée en 
dernière analyse par la recherche des malades qui se déplacent 
et des causes qui provoquent ces dangereux déplacements. Ces 
causes sont de trois ordres distincts : d’ordre administratif, 
d’ordre familial et d’ordre commercial. 
Nous analyserons successivement quelle a été et quelle est 
encore l’importance relative des rôles joués dans la dispersion 
de la trypanose par les déplacements déterminés par chacun de 
ces facteurs. 
i° Déplacements de réservoirs de viras provoqués par les rap¬ 
ports de Vadministration avec les indigènes. — Le fonctionne¬ 
ment d’une administration Européenne suppose nécessairement 
des relations entre territoires différents du même pays et exige 
des rapports constants entre les indigènes et les autorités 
territoriales. 
La conquête du pays et son occupation ont été assurées par 
des troupes dont la majeure partie était composée d’hommes 
étrangers à la région. En exposant la répartition de la maladie 
du sommeil, j’ai signalé qu’en deux ans, il était arrivé au lazaret 
