Séance du 12 Avril 1916 
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les mettre sur le compte de certaines pratiques parfaitement compatibles 
avec le jeune âge de notre patient 
Nous pensâmes immédiatement à une infection paratyphoïde, étant 
donnée la fréquence de cette maladie à Mazagan. 
Cependant l’ensemencement du sang en bile de bœuf ne donna point de 
culture et le sérum du malade n’agglutinait ni le bacille d’Eberth, ni le 
para A, ni le para B. 
Nous pensâmes alors à la fièvre ondulante et c’est à cet effet que nous 
fîmes un deuxième prélèvement de sang Cette fois nous tombâmes juste 
et la séroagglutination faite au laboratoire de campagne de Casablanca 
par M. le Médecin-Major .Job fut positive, à l’égard du M. melitensis, à 
1/400. A 1/500, le séro était négatif. 
Etant donné le taux élevé de l’agglutination sérique, le diagnostic de 
Fièvre de Malte ne faisait pas de doute. 
A partir du 28 septembre, sur nos conseils, le malade fut soigné à fHô¬ 
pital. Dès son entrée, il fut soumis à la diète lactée. 
Pendant tout le mois d’octobre, les douleurs abdominales, localisées 
surtout au niveau des colons, et la diarrhée ont persisté. Le signe de 
Kernig, témoignage de la réaction des méninges à l’endroit du processus 
infectieux, n’a duré que pendant les premiers jours d’octobre. L’amaigris 
sement par contre, et cela va de soi, s’est accentué de jour en jour. Enfin 
vers la mi octobre apparaissaient les arthropathies, si fréquentes au cours 
de la fièvre ondulante qu’elles en sont presque pathognomoniques : dou¬ 
leurs des genoux, des chevilles et des poignets. Douleurs spontanées et 
exacerbées par la palpation et le mouvement Pendant le mois d’octobre, 
la température décrivit une ondulation typique 
Durant novembre : disparition progressive de tous les symptômes. La 
myocardite seule persiste et même augmente. 
Le malade sort de l’Hôpital le 12 décembre, guéri, sans cependant être 
au bout de sa convalescence. Après 4 mois 1 /2 de maladie, il était, comme 
bien on pense, considérablement amaigri. 
En février 1915, L.C partait pour la Krance, en compagnie de son frère 
L. L., pour en revenir seulement en juillet en parfait état de santé. 
Le traitement de L. G., comme c’est le cas dans la fièvre ondulante, fut 
purement symptomatique. Nous avons combattu les excès de température 
avec des antithermiques, des enveloppements froids. Nous avons secondé 
le cœur par des injections quotidiennes de caféine, ou de spartéine, ou 
d’huile camphrée. Nous n’avons pas eu besoin de faire des applications 
d’un Uniment calmant sur les articulations douloureuses. 
En somme, à part la diarrhée, L. G. a présenté le syndrome 
de Bruce si fréquent au cours de la fièvre ondulante et caracté¬ 
risé, comme le dit Lemanski (i), par les sueurs, la constipation, 
la fièvre ondulante et les arthraIgdes. 
11. L. L., frère du précédent, âgé de 13 ans, quitte Mazagan en février 1915 
pour accompagner son aîné en France. Depuis quelque temps, L. L était 
sans entrain, sans appétit. Il avait des douleurs abdominales, un peu de 
lièvre (entre 37 et 38), et il était constipé. Les parents craignant pour le 
(1) Lemanski. La fièvre méditerranéenne (Fièvre de Malte). Paris, 1911, 
G. Sleinheil, éditeur. 
