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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
Les rougeurs annulaires, la perte des forces, l’amaigrissement font pen¬ 
ser à la trypanosomiase. Dès que l’interrogatoire est poussé dans ce sens, 
le malade donne les renseignements les plus précis. 
Il raconte qu’en août 1914 il eut un bouton, une sorte de furoncle sans 
tète, à la jambe gauche, au point où existe aujourd'hui une cicatrice vio¬ 
lacée. Ce bouton détermina un œdème très marqué de la région et causa 
des accès de fièvre assez forts. 
Le médecin de Mamou, à cause de la rougeur, de l’œdème, de la fièvre, 
pensa à un phlegmon et incisa : il ne s’écoula pas de pus. Quelques pan¬ 
sements à l’eau oxygénée suffirent pour guérir la plaiae. Mais, huit jours 
après la guérison, une sorte d’érysipèle envahissait la région où siégeait 
primitivement le bouton, puis des rougeurs circulaires coururent autour 
du genou, envahirent les cuisses et enfin tout le corps au point que le dia¬ 
gnostic de syphilis fut envisagé et que même un traitement d’épreuve fut 
institué, sans résultat d’ailleurs. 
(Le malade a reçu des injections de biodure de Hg. et a absorbé une 
assez grande quantité de 1. K.). 
Ces rougeurs s’accompagnaient de fièvre, de lassitude générale. Le 
malade commençait à s’affaiblir, à maigrir. Trois mois après, en novem¬ 
bre 1914, les appétits génésiques disparurent complètement, toute érec¬ 
tion devint impossible. 
En novembre également, le signe de Kérandel apparut très manifeste. Le 
malade décrit ce signe de la façon suivante : « ma sensibilité augmenta 
d’une façon effrayante; un simple coup, un serrement de main un peu 
vigoureux me causaient des douleurs très vives au point de me trouver 
mal. S’il m’arrivait en posant ma plume sur la table de heurter légèrement 
des doigts un objet quelconque, j’épçouvais une douleur très vive tout à 
fait hors de proportion avec le choc reçu. » 
En mars 1915 les malaises s’accentuèrent ; les maux de tête devinrent 
très violents, ils paraissaient tous les soirs. Malgré un appétit normal, 
l’amaigrissement s’accentuait si bien que ses camarades croyaient que le 
malade prenait quelque drogue pour maigrir. 
En août une dysenterie qui dura 20 jours affaiblit le malade au point 
qu’il avait peine à gravir les dix marches qui conduisaient à son domi¬ 
cile. 
En septembre, l’état général se releva un peu sans traitement, les forces 
revinrent en partie, mais tous les soirs les malaises et les maux de tête 
réapparaissaient, l’appétit était précaire; les désirs génésiques restaient 
absents; le signe de Kérandel gardait toute son intensité et cet état dura 
7 mois jusqu’en mars 1916, date de son entrée à l’Hôpital Ballay. 
A aucun moment il n’y a eu de tremblement de la langue ni des mem¬ 
bres. Les ganglions cervicaux, axillaires, épitrochléens, inguinaux sont 
très manifestes. Ces ganglions forment même au niveau de l’arcade cru¬ 
rale gauche un amas considérable qui se confond avec les tissus pachyder- 
misés. 
L’agglutination du sang est très forte et l’examen du suc obtenu en ponc¬ 
tionnant un ganglion du cou permet de constater la présence de trypa¬ 
nosomes. 
T... est le premier Européen qui ait été soigné pour maladie 
du sommeil contractée en Guinée Française. Si dans cette colo¬ 
nie le trypanosome est loin d’être exceptionnel chez les indi- 
