Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
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5 ° Bout I' Akina , femme de 3 a ans, originaire de Fez, pas d’antécédents 
syphilitiques L’atTection localisée aux deux pieds a commencé il y a trois 
ou quatre ans par des démangeaisons. Les lésions, surtout localisées aux 
talons, se présentent sous la forme de six ou huit crevasses profondes et 
d'une légère hypertrophie plantaire. 
Je crois pouvoir étiqueter de la même façon les lésions de 
tous ces malades, quelque différences d'intensité et de localisa¬ 
tion qu’elles présentent. Certains médecins du Maroc les ratta¬ 
chent toutes à la syphilis, je ne crois pas pouvoir partager leur 
opinion. Un malade que j’ai seulement croisé dans la rue ayant 
une jambe éléphantiasique, présentait de ce côté des lésions 
infiniment plus caractérisées que de l’autre. La syphilis peut de 
même, dans certains cas, renforcer l’action de la maladie. La 
fréquence nettement plus marquée des lésions aux pieds et chez 
les individus de la classe pauvre, dans un pays humide et froid 
en hiver, où le peuple ne porte tout au plus comme chaussures 
que des sandales de cuir, me fait supposer, quelle que soit 
l’étiologie véritable de la maladie, que Faction des agents exté¬ 
rieurs influe beaucoup sur sa naissance et son intensité. 
Modification dans la technique 
de la ponction de la rate. 
Par Anast. AKAVAND 1 NOS 
Si on reconnaît généralement la grande valeur diagnostique 
de la ponction de la rate, on n en ignore pas moins que celte 
ponction présente des dangers et qu elle peut parfois entraîner 
la mort du malade. Cette dernière opinion est tellement répan¬ 
due, même en dehors du cercle ‘médical, que très souvent le 
docteur se heurte à un refus formel des parents qui n’hésitent 
pas à interdire cette ponction chez l’enfant atteint de leishma¬ 
niose interne. Dernièrement un collègue, dont l'enfant malade 
depuis plusieurs mois présentait tous les signes de cette mala¬ 
die, a catégoriquement refusé de soumettre son enfant à la ponc¬ 
tion de la rate. 
Et pourtant la ponction de la rate constitue le seul moyen sur 
et prompt pour diagnostiquer cette maladie mortelle. Il faut 
