Séance du 12 Juillet 1916 
447 
et dès que celle-ci est arrivée à la profondeur désirée, on fait 
agir le ressort tout en retirant l’aiguille. L’absorption du jus 
splénique a eu lieu et la ponction se fait très vite, dans une 
phase de respiration. Le danger résultant de la ponction de la 
rate est réduit par la suite à la plus basse limite possible, le 
ressort ayant donné au piston un mouvement dans la direction 
de Paxe de la seringue sans imposer des mouvements obliques à 
l’aiguille. 
Le jus obtenu suffit pour faire des préparations colorées et 
pour l'ensemencement de cultures. Dans le cas où l’on voudrait 
ensemencer plusieurs tubes ou infecter un animal, on peut 
diluer le jus avec un peu de solution stérilisée de sérum physio¬ 
logique. 
Avec cette seringue modifiée, on doit employer une aiguille 
d’acier neuve, pas très fine. 
Le danger de la ponction de la rate étant ainsi diminué, nous 
croyons de notre devoir d'en recommander une exécution plus 
fréquen te. 
Si l’on consulte les traités classiques, on voit qu’il existe une 
certaine appréhension pour la ponction de la rate. Mais s’il y a 
un certain danger pour la leishmaniose interne et, en général, 
pour les maladies avec le syndrome de tuméfaction de la rate, 
d’anémie et de coagulabililé de sang diminuée, le danger pour 
les autres maladies est presque nul ; peu justifiée est aussi la 
crainte qu’on pourrait avoir de contaminer la cavité pleurale et 
abdominale. Une hémorragie éventuelle du parenchyme splé¬ 
nique par le vide produit est minimale et sans aucune impor¬ 
tance pour la vie du malade. 
Par contre l’utilité de la ponction pour le diagnostic peut 
être capitale. Des parasites du paludisme qui 11e circulent pas 
dans le sang périphérique peuvent être découverts dans la rate 
en même temps que deis cellules contenant du pigment. En 
étendant sur une lame du suc splénique d’un typhique pendant 
les premiers jours de la maladie, on y colore les bacilles ü’Eberth, 
et la culture faite avec le suc splénique réussit facilement à 
cause de l’abondance des microbes, proportionnellement à la 
quantité des anticorps, ce rapport étant inverse dans le sang. Le 
diagnostic de la tuberculose miliaire, de la tuberculose de la 
rate peut être facilité, si l’on trouve dans le jus splénique des 
bacilles acido-résistants colorés. En dehors des infections, on 
