Séance du 11 Octobre 1916 
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accusés à l'extrémité des membres qu’à leur racine. L’hypoes- 
tliésie s’accompagne de retard dans la perception douloureuse. 
Sensibilité au chaud et au froid . — Elle est diminuée à la 
moitié inférieure des membres (jambes et pieds, mains et avant- 
bras), et à un degré variable suivant chaque malade. Aussi, la 
dissociation entre les deux modes de sensibilité est-elle très 
nette chez deux de ces malades, qui présentent au même niveau 
de l’hyperesthésie à la piqûre avec hypoesthésie à la chaleur 
accompagnée de retard dans la perception. 
La palpation des troncs nerveux aux points d’élection, creux 
polité, tête du péroné, face interne du tendon d Achille, ou 
leur élongation par la manœuvre de Lasègue déterminent de 
vives douleurs. 
Les masses musculaires sont extrêmement douloureuses à la 
pression, même à une pression légère. 
Les jambes sont le siège de douleurs spontanées, que les 
malades comparent à des piqûres d’aiguilles, à des morsures, 
ou à des coups de marteau. 
Les malades se plaignent aussi de douleurs dans toute la 
région thoracique antérieure, avec maximum d’intensité à la 
partie médiane pré-sternale. Ces douleurs, qui n’existent pas 
quand le thorax est immobile, sont réveillées par les mouve¬ 
ments respiratoires, et d’autant plus vives que ces mouvements 
sont eux-mêmes plus accentués. Aussi la respiration est-elle 
courte, dyspnéique (35 à 4 o respirations par minute), le nombre 
des respirations étant augmenté aux dépens de leur amplitude. 
La respiration se fait suivant le type costal supérieur. L’ins¬ 
piration s’effectue par les scalènes, et à chaque mouvement 
inspiratoire, il y a dépression de l’abdomen au lieu de la dila¬ 
tation normale, les malades « avalant leur diaphragme » (névrite 
du phrénique). * 
Il existe de l’aphonie ou plus exactement de la dysphonie, la 
voix n’étant pas complètement éteinte, mais sourde et voilée à 
un degré variable suivant chaque malade (névrite des nerfs 
laryngés). 
Ces différents troubles sont surtout apparents lorsqu’on fait 
causer les malades. L’inspiration ayant forcément alors un peu 
d’amplitude, chaque bout de phrase réveille des douleurs qui 
font grimacer le patient , et celui-ci 11e peut répondre qu’à phrases 
