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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
Parésie des membres diminuée. Le malade peut marcher seul sans 
tomber. Mais la démarche est encore nettement stoppante, les jambes très 
écartées. 
La sensibilité à la piqûre est revenue aux membres supérieurs et infé¬ 
rieurs. Aux jambes et aux pieds, l’hypoesthésie a même fait place à 
l'hyperesthésie, et comme la sensibilité à la chaleur est restée diminuée à 
ce niveau, il y a maintenant dissociation des deux modes de sensibilité. 
Les réflexes rotuliens réapparaissent, mais ils sont faibles, à gauche 
surtout. Les réllexes achilléens sont redevenus normaux. 
Au cœur, plus de tachycardie, mais une légère arythmie a fait son appa¬ 
rition. Les bruits du cœur sont sourds. Le souffle systolique au foyer pul¬ 
monaire n’existe plus. 
Plus de douleurs dans les jambes; plus de doulenrs thoraciques, sauf 
pendant les inspirations forcées. Type respiratoire redevenu abdominal. 
Poids : 40 kg. 600 . 
* * 
<( On tend aujourd’hui encore, écrit Primet dans son Rapport 
« sur le Béribéri (i), à ranger sous l'étiquette béribéri les 
« polynévrites les plus diverses. La polynévrite paludéenne, 
« moins rare que ne le pense Patrick Manson, est, de toutes 
« les névrites, celle que l’on prend le plus souvent pour du 
« béribéri. » 
Chez les malades dont nous venons de relater I observation, la 
confusion est très explicable. Il faut même avouer, qu’en ne 
tenant compte (pie des signes cliniques, et sans le secours de 
l’examen microscopique, la distinction entre les deux maladies 
est difficile, sinon complètement impossible. 
Tout permet de penser au béribéri chez des individus qui 
présentent presque au complet le tableau clinique de la forme 
dite sèche du Kakké. Troubles moteurs, sensitifs, trophiques, 
troubles de réflexes, troubles cardiaques, tout y est. 
On ne peut considérer la fièvre comme un symptôme diffé¬ 
rentiel. Plusieurs auteurs, entre autres Grimm (i), l’ont signalée 
dans les épidémies de béribéri. 
Il n’est pas jusqu’au caractère épidémique de la maladie et 
aux circonstances ayant entouré son éclosion qui ne plaident en 
faveur du béribéri ; consommation de riz blanc décortiqué et 
avarié — encombrement — hygiène défectueuse chez les indi¬ 
gènes soustraits à leur vie normale, au point de vue tant de 
(1) Rapport sur le Béribéri. Commission composée de Bréaudat, Le Dantec, 
Jeanselme, Kermougant, Marchoux, Poitevin, — Primet, Rapporteur (Bulletin 
Pathologie exotique , 1911 ). 
(2) Cité par Jeanselme in : Jeanselme. — Le Béribéri , page .”>8 et suivantes. 
