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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
révélant la présence d’hématozoaires, d’établir le diagnostic de 
polynévrite palustre et d’éliminer le béribéri. 
(.Laboratoire de bactériologie de Phnom-Penh , Cambodge). 
M. Laveran. — Les faits qui font l’objet de la note de M. Bau- 
jean sont très intéressants, mais l’interprétation de ces faits qui 
a été admise par l’auteur me paraît discutable. 
Six indigènes du Cambodge, provenant d’une pêcherie, 
entrent à l'hôpital de Pnom-Penh ; ils présentent les symptômes 
classiques du béribéri, mais ils ont en plus de la fièvre et l'exa¬ 
men du sang révèle l’existence d’hématozoaires du paludisme en 
grand nombre. Le diagnostic de paludisme s'impose et M. le 
D r Baujean écartant le diagnostic de béribéri, qui avait été porté 
d’abord, conclut à une épidémie de polynévrite palustre simu¬ 
lant cette maladie. 
La polynévrite palustre existe mais elle est rare et elle se pré¬ 
sente sous des formes variées ; l'existence d’une polynévrite chez 
6 malades palustres sur 6 provenant d’une meme localité, et 
d'une polynévrite simulant exactement le béribéri chez les 
6 malades me paraît peu vraisemblable ; je serais bien plus dis¬ 
posé à admettre que les 6 malades en question ont été atteints 
de paludisme et de béribéri. 
Ces 6 malades, je le répète, présentaient les symptômes classi¬ 
ques du béribéri: troubles cardiaques, parésie ou paralysie des 
membres, abolition du réflexe rotulien, et ils avaient été placés 
dans les conditions les plus favorables au développement de 
cette maladie : alimentation insuffisante composée principale¬ 
ment de riz blanc, décortiqué et souvent avarié. 
M. Baujean insiste sur le fait que les accidents fébriles, de 
nature palustre, ont précédé les accidents nerveux, mais il est 
très admissible que le béribéri se soit développé chez des palus¬ 
tres et que son développement ait été favorisé par l’existence 
antérieure du paludisme. Urriola a constaté en Colombie et à 
Panama que le béribéri s’observait souvent dans ces conditions. 
Il me paraît très probable, en somme, que les faits signalés 
par M. le D r Baujean ne se rapportent pas à une épidémie de 
polynévrite palustre mais à une épidémie mixte de paludisme 
et de béribéri. 
M. Kkrandel. — Ayant passé quelques mois au Cambodge, 
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