Séance du 8 Novembre 1916 
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haut, et,après la chute (le la pseudomembrane, une galvano-cau- 
térisation du fond de l’ulcère et de ses bords jusqu’à une partie 
dans laquelle il n’existe plus vraisemblablement de Leishmania : 
8 à 10 j. après, je détache l’escharre (à l’aide de ouataplasmes ou 
de ciseaux) et je fais un dernier pansement au tartre stibié. 
Dans tous les cas ainsi traités, j’ai obtenu la guérison sans 
rechute. 
A la face, et en particulier au pavillon de.l'oreille, 3 on 4 pan¬ 
sements au tartre stibié pulvérisé ont suffi en général. 
A l’oreille, après le premier pansement, 011 voit apparaître le 
cartilage de l’hélix qui fait saillie; on le coupe au ras de la sur¬ 
face bourgeonnante. Après le 2 e ou le 3 è pansement, on rappro¬ 
che les bords de la plaie à l’aide de sparadrap caoutchouté, de 
façon à ce qu'ils s’adossent en recouvrant le cartilage. Si i5 j. 
après le dernier pansement, l’oreille n'est pas cicatrisée, c’est 
qu’il existe encore des Leishmania vivantes qu’il faut détruire 
par un nouveau et dernier pansement, et une nouvelle injection 
intra-veineuse. 
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Le traitement local des lésions muqueuses est plus difficile à 
cause des anfractuosités des parties malades. 
.le prescris un grand lavage journalier des muqueuses nasale, 
buccale et pharyngée avec une solution de bicarbonate de soude 
à 10 / 1000 , jusqu’à ce que toutes les croûtes soient tombées, lais¬ 
sant à nu les surfaces ulcérées. On fait ensuite une pulvérisa¬ 
tion avec : 
Rp. Cocaïne. 1 g. 
Eau distillée.100 g. 
Acide phénique cristallisé .... I g. 
qui imprègne bien toutes les parties malades. 
Dix minutes après on fait une deuxième pulvérisation avec: 
Rp. Tartre-stibié.I à 2 g. 
Eau distillée.100 g. 
qu’on prépare au moment de Remployer et qu ’011 peut garder 
tant que des flocons de moisissures ne s’y forment pas, ce qui est 
assez fréquent. 
Suivant la susceptibilité individuelle, ce traitement est quoti¬ 
dien ou bien on l'applique tous les 2 ou 3 jours. 
Tous les 4 à 8 jours, le médecin fait, après nettoyage et anes¬ 
thésie des parties malades, un attouchement très soigné des par¬ 
ties avec une solution de tartre stibié à saturation à Laide d’un 
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