Séance du 8 Novembre î(Ji6 
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Hommes adultes : 26 examens, U cas positifs, soit 42,3 0 / 0 . 
Femmes adultes : 16 examens, 14 cas positifs, soit 87,5 0/0 
Hommes âgés et vieillards : 28 examens, 2 cas positifs, soit 7,1 0 / 0 . 
Femmes âgées et vieilles femmes : 54 examens, 16 cas positifs, soit 
29,6 0/0. 
Pratiquement, on peut dire : En pays toma, on trouve un 
enfant, garçon ou fille, bilharzien sur deux ; ensuite, chez 
l'homme, la fréquence de la maladie diminue considérablement 
de l’âge adulte à la vieillesse ; chez la femme, la bilharziose 
devient presque générale à l’âge adulte et est encore très com¬ 
mune dans lâge le plus avancé; à tous les âges, ce parasi¬ 
tisme est nettement plus fréquent chez la femme que chez 
l'homme. Nous ajouterons que, d’après nos observations, l’in¬ 
tensité de l’infestation serait plus grande chez la femme : en 
effet les œufs se rencontrent souvent en nombre plus considé¬ 
rable chez elle que chez l’homme ; de plus, nous avons vu plu¬ 
sieurs cas d’hématurie chez de très vieilles femmes alors que 
nous n’en avons pas observé chez le vieillard: chez lui, dans 
les cas où les urines renfermaient des œufs, elles étaient simple¬ 
ment plus ou moins troubles. Nous dirons donc bilharziose plus 
commune et plus intense chez la femme. 
L’explication de ces faits paraît assez facile : Leiper a reconnu 
que les Miracidia Bilharziens se transforment en cercaires dans 
le corps de certains mollusques : ces cercaires libérées dans 
1 eau deviennent infestantes à la fois par voie cutanée et par 
voie buccale; le fait a été démontré expérimentalement sur les 
animaux. Somme toute, le rôle que l’on attribuait autrefois aux 
miracidia est rempli en réalité par les cercaires, mais le méca¬ 
nisme et les voies d’entrée dans l’organisme de l’hôte définitif 
sont les mêmes. 
Chez l’homme comme chez la femme toma, les facilités de 
contamination par la voie buccale sont égales ; mais, si nous 
envisageons la possibilité de l’infestation par la voie cutanée, 
la femme paraît beaucoup plus exposée : les enfants des deux 
sexes se roulent à peu près nus sur la terre humide ou barbo¬ 
tent dans les flaques autour des cases et les risques de contami¬ 
nation sont égaux; mais de très bonne heure la fillette colla¬ 
bore aux travaux du ménage ; en particulier, elle est préposée 
au charroi de l’eau et au lavage des calebasses; plus tard, lors¬ 
qu’elle devient mère de famille, la femme, par ses fonctions 
ménagères, est en contact fréquent avec l’eau : transport de 
