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Le cas paraît remarquable par la résistance des lésions à 
l'arsenic. Ordinairement la température des malades n’a pu être 
prise, ceux-ci rentrant chez eux après l’injection. De la fièvre a 
été observée (38°5) après une injection pour pian (observ. n° iÇ. 
Signalons aussi l’observation D, n° 3, où la fièvre paraît bien 
due à l’action propre du salvarsan. 
Observation. — Hakela, 45 kg., a reçu une première injection d’es¬ 
sai pour ulcère au pied résistant depuis 10 mois aux traitements lo¬ 
caux. Cette première injection a été bien supportée. 
Dix-huit jours après, seconde injection de 0 , 60 . Salvarsan, alcalin, 
intrav., à 10 heures du matin. A 12 heures, la température atteint 
38 ° G. 
Ultérieurement, h ulcère n’a pas présenté d’amélioration. 
Le médicament a été ordinairement bien supporté, même aux doses 
élevées. O11 remarquera dans le tableau les cas où la dose a atteint 
2 cg. au kg., et même presque trois. (P. n os 11 . 14 . 21.19 ; D. 11.12 ; 
S. 18 -. 19 . 21 . 25 . 26 . 37 . 38 . 39 . 40 . 42 . 43 . 47 . 52 . 53 . 63 ). 
Une seule fois (observ. D, n° 12), un malade ayant reçu plus 
de 2 cg. au kg. a présenté un état général très grave: douleurs 
précordiales, dyspnée, coma. Ces phénomènes disparurent sans 
suite après 24 heures. 
L’observation S, n° 21, est à ce point de vue fort intéres¬ 
sante aussi. Ces trois fortes doses, à 8 jours d'intervalle chacune 
ont été fort bien supportées. La technique la plus souvent em¬ 
ployée est l’injection intraveineuse de salvarsan dissous dans 
l’eau physiologique et alealinisé à la soude caustique. 
Pour 0,60 salvarsan, nous utilisons de 100 à 120 cm 3 d’eau. 
Les injections acides ont été faites en dissolvant le salvarsan 
dans les proportions de 0,60 salvarsan pour 250 à 300 cm 3 de 
sérum artificiel. 
Conclusions. — i° Le salvarsan est un précieux médicament 
dans la pratique indigène. L’effet rapide est frappant, le nombre 
restreint d’injections, l’absence de douleurs le font facilement ac^ 
cepter de l’indigène, rebelle aux longs traitements. 
2 0 L’injection acide ne paraît pas présenter d’avantages. Son 
emploi est moins pratique vu la masse du dissolvant. 
3° Les fortes doses (2 à 3 cg. par kg.), quoique bien tolérées, 
ne paraissent pas nécessaires. 1 cg. par kg. représente une dose 
pleinement effective pour faire disparaître les lésions. 
(Laboratoire de Léopoldville, 1912.) 
