Le 606 retarde d’une façon appréciable la date des rechutes, 
et quelquefois celles-ci n’apparaissent qu'au-delà du 20 e jour, 
au 25 e , 26 e , 27 e jour. En général, ces rechutes ne présentent pas 
de spirilles dans le sang si la dose de 606 a été suffisante ; avec 
une dose de 0,10 cg. j’ai eu une rechute au 25 e jour avec spiril¬ 
les. Il faut donc suivre longtemps son malade et lui imposer une 
quarantaine de trente jours. 
L’époque où la première injection est pratiquée ne paraît pas 
avoir une grande influence sur la plus ou moins grande rapidité 
de disparition des spirilles. Ainsi, dans certains cas, le malade 
ayant reçu une injection au I er jour de fièvre, voit disparaître ses 
spirilles en 2 heures, alors qu'un autre malade traité au 3 e jour 
de la fièvre, ne les voit disparaître qu’en 3 heures. 
Dans un seul cas, le traitement par le 606 n’a pas donné les 
résultats escomptés, c’est dans le cas des observations n° 6 des 
injections à 0,30 cg. où une rechute avec spirilles est apparue le 
.3 e jour et a duré 6 jours. Dans tous les autres cas, la guérison 
a été rapide, immédiate, le malade passant sans transition de 
l'état de maladie à l’état de santé. 
Conclusions . — i° Le traitement à l’atoxyl doit être aban- 
donné ; le malade n’étant pas assez vite stérilisé, la guérison étant 
plus lente, la convalescence plus longue. 
2 0 Le traitement par le salvarsan doit toujours être employé; 
la voie intraveineuse est le procédé de choix, tant pour sa rapi¬ 
dité d’action que pour son innocuité absolue lorsqu’on ne dépasse 
pas certaines doses. 
3 0 Pour les Annamites dont le poids moyen est de 40 à 45 kg., 
la dose doit être fixée à 0,20, 0,25 cg., soit une moyenne de 
0,005 mmg. par kilogramme. Cette dose n’a pas besoin d’être 
dépassée puisque les doses de 0,30 cg. nous ont donné un pour¬ 
centage de rechute simple et de rechute double supérieur à celui 
obtenu avec les doses de 0,20, 0,25 cg. 
4 0 Les rechutes doivent être immédiatement traitées par une 
nouvelle injection intraveineuse de 0,15 cg., dose qui stérilise ra¬ 
pidement les malades. Il est probable que dans les cas de rechute 
sans spirilles, il existe cependant des spirilles dans les organes 
comme la rate. Levaditi et Arzt ont, en effet, montré que chez 
les rats infectés le sang peut avoir perdu sa virulence alors que 
la rate renferme encore du virus pathogène pour la souris. Cette 
