L’enfant commença à devenir pâle; la rate, qui, les premières 
semaines, n’était pas perceptible à la palpation, commença peu à 
peu à augmenter de volume, et le 6 février 1912, elle dépassait le 
rebord costal de quatre travers de doigt. 
Une ponction de cet organe, faite le même jour, décela la pré¬ 
sence de très rares corps de Letshman. Mais, depuis ce jour, la fiè¬ 
vre devint continue et s’éleva fortement, tandis que l’enfant était 
très agitée. Cet état nous fit craindre quelque accident dû à la 
ponction, mais il n’en était rien, car le 11 février, un écoulement 
de l’oreille gauche qui donna à l’enfant un peu de calme, vint dis¬ 
siper nos craintes. 
Cependant la fièvre continuait, la rate devenait de plus en plus- 
volumineuse, le foie commençait à grossir et l’enfant s’anémiait de 
plus en plus. C’est ainsi que le 25 février, ayant procédé à l’exa- 
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men du sang, nous avons compté 1.300.000 globules rouges con¬ 
tre 8.125 globules blancs. 
Le 5 mars, un écoulement 
purulent et sanguinolent en même 
temps s’est manifesté à l’oreille 
droite. 
A partir de ce jour la petite mala¬ 
de alla de plus en plus mal et l’état 
qu’elle présentait le 10 mars, dé¬ 
peint en quelques lignes, était le* 
suivant : 
Le visage d’une extrême pâleur ; 
les lèvres blanches, les pavillons 
des oreilles également blancs; les 
conjonctives d’un bleu foncé. On 
eût dit une poupée en cire blanche.. 
L’écoulement de l’oreille, un écou¬ 
lement blanchâtre, persistait. Le 
ventre était gros, mais ne présen¬ 
tait pas de réseau veineux. Le foie, 
dont l’augmentation de volume 
était énorme, touchait à la crête ilia¬ 
que droite; la rate descendait jus¬ 
qu’à la crête iliaque gauche (1); les 
membres étaient œdémateux. 
(1) Voir la photographie ci-jointe. 
