faction indurée et grosse comme une noisette, indolente, non adhé¬ 
rente à la peau et en contiguité avec une glande lymphatique. 
De la rate et du foie on a déjà parlé ci-dessus. 
Les ganglions lymphatiques étaient normaux. 
Les urines contenaient des traces d’albumine. 
L’examen du sang montra une anémie très accentuée, avec leuco¬ 
pénie ; peu de temps avant la mort il y eut une légère leucocytose. 
Pas d’éosinophilie. Réaction de Wassermann négative. Rien de par¬ 
ticulier à la ponction du rachis. 
Examen microbiologique du sang. — Pas de parasites du palu¬ 
disme ni de Leishmania , pas de spores ni de champignons. 
Négatif l’examen cultural du sang dans les milieux les plus appro¬ 
priés aux Blastomgces. 
Dans de nombreux examens du sang obtenu par piqûre des doigts 
ou pris dans les veines, on trouva un parasite spécial qui était très 
souvent libre dans le plasma, quelquefois inclus dans les globules 
rouges et très rarement dans les leucocytes. Le même parasite fut 
trouvé dans trois ponctions du foie. Il était dans le sang périphé¬ 
rique seulement quand le malade avait la fièvre. 
Dans le sang frais, les parasites étaient très peu visibles, ils ne 
semblaient pas animés de mouvements. 
Dans des frottis colorés avec le Giemsa on distinguait des élé¬ 
ments oblongs ou piriformes, pigmentés (pigment noir), .souvent 
avec deux amas de chromatine, l’un grand et l’autre plus petit, dans 
le protoplasme qui était en général coloré en bleu et contenait des 
vacuoles et des granulations chromatiques. 
Il y avait des parasites de la taille d’un globule rouge, ronds, 
avec plusieurs masses chromatiques, un ou deux centrosomes et 
qui, suivant toute probabilité, étaient des formes en division mul¬ 
tiple. 
D’autres formes ! presque toujours rondes, évidemment encapsu¬ 
lées, étaient assez abondantes dans le sang de la ponction hépa¬ 
tique. Quelquefois, dans les globules rouges, on trouvait de très 
petits parasites, ovalaires, avec un ou deux noyaux très colorés en 
•rouge violet ; d'une façon exceptionnelle, il y avait des parasites 
(probablement phagocytés) dans les globules blancs. 
Nous avons vu deux parasites flagellés. 
Il n’a pas été possible de cultiver le parasite ; dans l’agar-sang 
Nicolle il vivait assez longtemps, mais on n’obtenait jamais de repi¬ 
quage. Nous avons inoculé des animaux avec le sang du malade 
et nous attendons les résultats. 
L’examen des coupes de la tuméfaction nous a montré un tissu 
granulomateux typique ; quelques éléments ressemblaient à des 
parasites. 
Après de nombreux examens des frottis nous sommes convaincus 
que le parasite décrit ci-dessus ne peut être identifié à aucun des 
hématozoaires connus. Il s’agit certainement d’un protozoaire et 
vraisemblablement d’un flagellé, car nous avons vu deux élé¬ 
ments munis de prolongements ressemblant beaucoup à des fla¬ 
gelles. Nous proposons de donner au parasite le nom de « Hae- 
