21 4 — 
% 
res, au bout de 7 à 8 mois, guérissent spontanément, soit en 
totalité, soit en partie, ou bien persistent tous. Ceux qui guéris¬ 
sent laissent des cicatrices profondes, ineffaçables, à bords plus 
ou moins étoilés, irréguliers, à centre parcheminé, achromique, 
laissant voir les petits vaisseaux néoformés. Cette cicatrice est ca¬ 
ractéristique. 
Les ganglions lymphatiques régionaux sont douloureux au dé¬ 
but, puis la douleur disparaît; mais ils ne reprennent jamais 
leurs dimensions naturelles. 
Comme symptômes généraux, il faut noter la fièvre vespérale, 
les douleurs articulaires, céphalalgie ou courbature, dont les ma¬ 
lades se plaignent généralement à cette période de la maladie. 
Les ulcères qui restent, progressent lentement, quelques-uns 
deviennent papuleux, s’élevant au-dessus du bord, ou bien char¬ 
nus et très suintants sans donner le temps de laisser se former 
une croûte: c’est la buba lardacée humide . Ou bien ils devien¬ 
nent secs, croûteux, profonds, au-dessous du niveau de la peau, 
sans sécrétion abondante: c’est la buba sèche. 
Il y a des ulcères de la grandeur d’une pièce de 50 centimes, 
de 1 franc, de 2 francs, de 5 francs, d’autres se développent beau¬ 
coup et couvrent tout le dessus du pied ou peuvent entourer la 
jambe ou le bras. Au bout de deux ou trois mois de développe¬ 
ment de ces plaies sur le corps, ou quelquefois beaucoup plus 
tard, huit mois ou deux ans après, que ces plaies soient ou non 
guéries, débute la deuxième phase de la maladie: la phase mu¬ 
queuse , qui commence sur la muqueuse nasale. 
Quand la plaie cutanée initiale est sur la peau de la face, la 
muqueuse nasale souffre de ses conséquences. Dans des cas mal¬ 
heureux, après une plaie insignifiante au bras ou à la jambe, 
la muqueuse nasale est infectée. En règle générale, on note les 
premières manifestations muqueuses 8 à 9 mois après l’infection 
cutanée. 
Le malade éprouve une difficulté dans la respiration nasale, la 
prononciation se fait du nez, un catarrhe séropurulent plus ou 
moins teint de sang, apparaît. Si l’on examine la muqueuse, on 
voit celle-ci infiltrée, rouge, couverte d’une petite croûte jaunâtre 
sèche sur la partie plus enflammée qui est sur le septum nasal, 
plus d’un côté que de l’autre, et dans cette partie la lésion s’ap¬ 
profondit, et il se forme un ulcère indolore, sans épistaxis, qui 
perfore la cloison. 
I 
