11 décembre. Même état. 
12 décembre. Les œdèmes diminuent et G. constate sur le côté 
gauche de la nuque un ganglion de la grosseur d'une noisette, non 
douloureux spontanément. Ce ganglion existe encore. 
13-14-15 décembre. L’œdème s’efface entièrement ; mais l’état 
général reste mauvais. Une sensation de lassitude domine la scène ; 
il y a une poussée fébrile chaque jour, et la quinine ne paraît pas 
l’influencer. Pas d’appétit ; insomnie pendant la nuit. 
20 décembre. Les accidents locaux résultant des piqûres ont à peu 
près disparu entièrement. 
Le reste de l'observation ne présente aucun intérêt spécial, 
sauf la netteté du signe de Kérandel avec cette particularité que 
le malade éprouve une douleur violente dans la racine des dents 
quand il mastique une croûte de pain ou un morceau de viande. 
Le diagnostic microbiologique de trypanosomiase est fait par 
l’examen du suc d'un des ganglions cervicaux. 
Cette observation doit appeler l’attention des Européens sé¬ 
journant au Congo sur cette réaction locale de début, qui doit 
leur faire soupçonner la trypanosomiase et les engager à S 3 pré¬ 
senter dans le plus bref délai possible au médecin. 
(Institut Pasteur de Brazzaville.) 
Pouls lent dans la Trypanosomiase humaine 
Par L. LAGANE. 
L’accélération du pouls est un phénomène classique dans la 
i re période de la trypanosomiase humaine (i) et nous-même l’a¬ 
vons constatée en même temps que l'instabilité du rythme cardia¬ 
que, conformément aux descriptions des auteurs. Cette tachycar¬ 
die, qui peut atteindre 140 pulsations à la minute, existe aussi bien 
pendant les poussées fébriles qu'en dehors d’elles. C’est un symp¬ 
tôme presque constant, d’une grande valeur diagnostique. 
Cependant, nous suivons à l’hôpital Pasteur (service de M. le 
(1) G. Martin et Lebœuf. La maladie du sommeil au Congo français , in 
G. Martin, Lebœuf et Roubaud, p. 307. — Laveran et Mesnil. Trypanoso¬ 
mes et Trypanosomiases , 2 e éd., p. 594. — L. Martin et H. Darré. La mala¬ 
die du sommeil, Journal méd. français, n° 2, février 1911, p. 61. 
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