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tes par le P r Le Dantec dans la dysenterie spirillaire pure (i). 
Formule leucocytaire du sang sensiblement normale (3 % seule¬ 
ment d’éosinophiles). 
Dès le premier jour (24 avril) le malade est mis au régime lacté, et on 
lui fait une injeclion sous-cutanée de 0 g. 03 de chlorhydrate d’émétine 
qu’on renouvelle les 3 jours suivants (en tout 0 g. 09). Le 25 avril, il y a 
déjà un changement considérable dans l’état du malade : il ne souffre 
plus, et il n’a qu’une selle pâteuse, à demi moulée, où il existe à peine des 
traces de mucus et de sang; toutefois, on trouve encore à l’examen 
microscopique des amibes vivantes et des spirilles; on note seulement 
une diminution très accusée du nombre de ces dernières. A la diarrhée 
succède alors de la constipation ; un lavement administré le 27 ne pro¬ 
voque l’expulsion que de quelques mucosités, et, le 29, on doit recourir à 
un purgatif. Les matières évacuées, fortement colorées en jaune, sont très 
pauvres en mucus et ne contiennent pas du tout de sang; la recherche des 
amibes y est négative ; les spirilles y sont très rares. Dans la suite, les 
selles furent pâteuses, puis normales, et, tout symptôme normal ayant 
disparu, le sujet reprit progressivement un régime alimentaire ordinaire. 
Deux examens microscopiques complémentaires furent pratiqués le 3 mai 
(pas d’amibes; spirilles d'une extrême rareté), et le 9 mai (ni amibes, ni 
spirilles). IL a quitté l’hôpital, guéri, le 10 mai. 
II. — Dysenterie a amibes et Trichomonas vaginalis. 
B., ouvrier à l’arsenal de Lorient, a fait un long séjour aux colonies 
(Nouvelle-Calédonie, 1899-1904 ; Tonkin, 1904-1911). La dysenterie ne se 
serait déclarée qu’à son retour en France, en 1912; il en serait atteint 
depuis près d’un an quand il entre pour la première fois à l’hôpital, en 
avril 1913. A ce moment on constate 3 ou 4 selles pâteuses par jour, sans 
mucosités ni sang; au bout de quelques jours, il n’y a plus qu’une selle 
quotidienne, pâteuse, et le malade est mis exeatsur sa demande. Nouvelle 
hospitalisation le 9 avril 1913. Les fèces sont maintenant franchement 
diarrhéiques (aspect bouillon de lentilles légèrement rougeâtre), nom¬ 
breuses (une quinzaine par jour), riches en mucus. Douleurs intestinales 
vives; anémie (hémoglobine = 50 à l’échelle de Tallqvist); formule leu¬ 
cocytaire du sang presque normale (éosinophilie très légère : 5,5 0/0). 
A l’examen microscopique, on trouve dans les selles des hématies 
en abondance, des amibes nombreuses, des Trichomonas vaginalis 
en très grande quantité. Le traitement par l’émétine est institué 
le 11 avril et continué jusqu’au 15; on administre, en tout, 0 g. 21 
de chlorhydrate d’émétine, en 7 injections sous-cutanées de 0 g. 03 
chacune (1 le 11 avril ; 2 le 12 ; 1 le 13; 2 le 14 ; 1 le 15). Très 
rapidement, le ventre devient moins sensible ; le nombre des selles 
diminue, les mucosités s’y font rares, leur coloration n’est plus .rougeâtre. 
Mais, dans ce cas, la diarrhée persiste; les matières restent liquides. Un 
examen microscopique pratiqué le 13 montre la disparition du sang et des 
amibes ; mais les Trichomonas vaginalis existent toujours en très grand 
(1) Il s’agit, croyons-nous, des organismes, observés et décrits par Le Dan¬ 
tec sous le nom de spirilles. M. Mesnil trouve que leur conformation rap¬ 
pelle surtout celle des spirochètes et estime, avis que nous partageons, qu’ils 
doivent être rapprochés de ces derniers. 
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